肺氣腫是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要由于長期吸煙、空氣污染、呼吸道感染等因素引起。對于 70 歲老人肺氣腫用藥效果不好，可能與病情嚴重程度、藥物選擇、個體差異、合并疾病以及用藥依從性等有關(guān)。 1. 病情嚴重程度：如果肺氣腫已發(fā)展到嚴重階段，單純藥物可能效果有限，可能需要綜合氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等。 2. 藥物選擇：常用藥物有沙丁胺醇氣霧劑，可舒張支氣管；氨茶堿片，能緩解氣道痙攣；噻托溴銨粉吸入劑，長期使用有助于改善肺功能。但藥物效果因人而異。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，可能需要調(diào)整用藥方案。 4. 合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病等，可能影響藥物療效，需綜合治療。 5. 用藥依從性：部分患者未按時按量用藥，影響治療效果。 總之，對于 70 歲肺氣腫患者用藥效果不佳，建議及時復(fù)診，醫(yī)生會綜合評估病情，調(diào)整治療方案。同時，患者要注意戒煙、避免著涼和勞累，預(yù)防呼吸道感染。

關(guān)于這肺氣腫的治療，適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素，根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素，吸氧等。