臨產前胎兒臀位應如何處理?
再過兩個星期就是我的預產期了,今天做產前檢查的時候卻發現胎兒呈臀位出現。這給我一心想自然分娩的愿望簡直當頭一棒。請問臨產前胎兒出現臀位怎么辦?
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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臨產前胎兒臀位可通過多種方法嘗試糾正,包括體位糾正、外倒轉術、密切觀察、分娩方式選擇、必要時剖宮產等。 1. 體位糾正:孕婦可在醫生指導下通過膝胸臥位來嘗試改變胎兒體位。具體做法是排空膀胱,松解褲帶,跪在硬板床上,胸部盡量貼近床面,大腿與床面垂直,早晚各 1 次,每次 15 分鐘。 2. 外倒轉術:這是由醫生在孕婦腹部通過手法將胎兒轉為頭位,但具有一定風險,需嚴格評估。 3. 密切觀察:定期進行產前檢查,監測胎兒情況,包括胎心、胎動等。 4. 分娩方式選擇:如果臨近分娩時胎兒仍為臀位,醫生會根據孕婦和胎兒的具體情況,綜合評估是選擇順產還是剖宮產。一般來說,初產婦臀位多建議剖宮產;經產婦、胎兒較小、骨盆條件好的,可在嚴密監測下嘗試順產。 5. 必要時剖宮產:若存在胎兒窘迫、骨盆狹窄、宮縮乏力等情況,為保障母嬰安全,應及時進行剖宮產。 總之,臨產前發現胎兒臀位不必過于緊張,應及時與醫生溝通,根據自身情況選擇合適的處理方式,以確保母嬰安全。
2025-02-12 22:25
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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妊娠六七個月時,臀位比較多見,可不必加以糾正,因為一般妊娠8個月以后,多會自行轉為頭位。假如妊娠8個月以后仍為臀位,則應查清發生臀位的原因,如骨盆是否狹窄?有無腫物阻塞產道?有無子宮畸形或胎兒畸形?如沒有上述原因,可在醫生指導下做膝胸臥位,目的是改變胎兒重心,便于轉成正常胎位,或由醫生根據具體情況決定做外做轉術(即由醫生在孕婦的腹部用手法幫助轉正胎位)。如果經過這些處理,胎位仍是臀位,則,應進一步檢查找出原因。如發現骨盆狹窄或胎兒過大,孕婦應提前人院,及早決定是由陰道分娩還是做剖腹產(手術分娩)。另外,一般孕婦妊娠已足月,胎位臀位,若有產兆(如陣陣宮縮,陰道出血或陰道流水),應及時入院待產。因為臀位較頭位容易發生膈膜早破(在規律宮縮發生前,胎膜已破,陰道流水),甚至產生嚴重的合并癥,如臍帶脫垂,這些都將威脅胎兒生命。所以,如果妊娠8個月以后胎位仍為臀位,產婦思想上不要過分緊張,但需按期做產前檢查,根據具體情況提早入院;若已決定陰道分娩,則在臨產前及產程中產婦要吃好,休息好,分娩時密切與醫護人員配合,使子宮收縮好,則產程進展順利,往往也可達到滿意的結果。
2015-12-19 02:35
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