老年人出現吞咽困難和消瘦的情況，除食道癌外，可能是由腦血管疾病、咽喉部疾病、重癥肌無力、甲狀腺功能亢進、糖尿病等引起。 1.腦血管疾病：如腦梗死，會影響吞咽中樞神經，導致吞咽困難。患者可能還伴有肢體無力、言語不清等癥狀。治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善腦循環（如銀杏葉提取物）等。 2.咽喉部疾病：像慢性咽炎、會厭炎等，炎癥刺激或局部結構異常可致吞咽困難。一般采用抗炎治療（如阿莫西林），必要時手術。 3.重癥肌無力：累及吞咽相關肌肉，出現吞咽困難。常用藥物有新斯的明、溴吡斯的明等。 4.甲狀腺功能亢進：代謝亢進，消耗增加，導致消瘦，可能伴有心慌、手抖等。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.糖尿病：血糖控制不佳時，身體消耗增加，引起消瘦。可能有多飲、多食、多尿癥狀。治療藥物有二甲雙胍、格列美脲等。 老年人出現吞咽困難和消瘦的情況較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，然后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，以便盡早明確病因，采取有效的治療措施。

你說的這種病情如果能排除的話，那主要考慮是咽喉部炎癥刺激引起的癥狀的，建議你可以給予消炎類藥物治療，給予調整飲食，