服用利福噴丁、吡嗪酰胺和對氨基水楊酸異煙肼四天，有可能導致轉氨酶升高，但具體情況因人而異，包括個體的肝臟代謝能力、基礎肝功能狀況等。體檢是否能通過也難以確切判斷。 1. 藥物影響：利福噴丁等抗結核藥物可能對肝臟產生一定的毒性作用，影響肝細胞功能，導致轉氨酶升高。 2. 個體差異：每個人的肝臟代謝能力不同。有些人肝臟代謝能力強，可能受影響較小；而有些人則較易出現肝功能異常。 3. 基礎肝功能：原本肝功能較好的人，對藥物的耐受性可能相對較高；若原本肝功能就有問題，用藥后更易出現轉氨酶升高。 4. 用藥期間其他因素：如同時服用其他可能影響肝功能的藥物、飲酒、過度勞累等，也會增加轉氨酶升高的風險。 5. 監測與調整：在用藥期間，醫生通常會定期監測肝功能，一旦發現異常，會及時調整治療方案。 總體來說，服用這幾種藥物四天后轉氨酶是否升高及體檢能否通過無法準確預估。建議嚴格按照醫生的要求定期復查肝功能，以便及時發現和處理可能出現的問題。

這種情況在服用抗結核藥物期間最好是持續服用護肝的藥物，不要停藥建議不要停止服用護肝藥物，現在停止服用護肝藥物，肝功能有可能再次出現異常