甲狀腺結節的性質是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括結節的大小、形態、邊界、回聲、有無鈣化以及頸部淋巴結情況等。 1. 結節大小：左側 13X8X10mm 及右側 4X4X3mm 的腫塊，較大的結節可能存在一定風險，但不是判斷性質的唯一標準。 2. 形態與邊界：邊界不清、形態不規則，提示有惡性的可能。 3. 回聲特點：低回聲結節相對中高回聲結節，惡性風險稍高。 4. 鈣化情況：可見斑點狀強回聲伴身影，可能增加惡性的概率。 5. 頸部淋巴結：雙側頸部淋巴結未見異常，是一個較好的表現。 6. 綜合判斷：僅依靠 B 超結果不能明確結節性質，還需結合甲狀腺功能檢查、細針穿刺細胞學檢查等進一步明確。 綜上所述，目前的 B 超結果有一些惡性特征，但不能確診，需要進一步檢查評估。建議及時到正規醫院的內分泌科或甲狀腺外科就診，遵循醫生建議進行后續的檢查和治療。

甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發結節比單發結節的發病率高，但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結節有單發或多發，臨床上有良惡之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等請及時就醫