十九個月寶寶存在瘦小、體質差、奶粉過敏、曾患肺炎及敗血癥、腦部檢查異常等情況。需要綜合考慮營養、免疫、過敏、既往病史及腦部發育等因素。 1.營養方面：寶寶瘦小可能是攝入營養不足或吸收不良。可嘗試多樣化飲食，如富含蛋白質的魚肉、雞肉，富含維生素的蔬菜水果等。 2.免疫問題：常感冒咳嗽，體質差，可能與免疫系統發育不完善有關。要保證充足睡眠，適當戶外活動增強體質。 3.奶粉過敏：對奶粉過敏可能是對其中某些成分不耐受，可考慮水解蛋白奶粉或羊奶粉。 4.既往病史：肺炎、敗血癥治愈后仍需注意護理，預防復發，定期復查。 5.腦部發育：之前腦部檢查有異常，需密切觀察寶寶的運動、語言、智力等發育情況，必要時進行康復訓練。 總之，對于寶寶的情況，家長要耐心護理，注意觀察，如有異常及時就醫，在醫生指導下采取合適的措施改善寶寶的健康狀況。

小孩厭食與教養有關目前小孩厭食除了疾病原因外，更常見的是不良飲食習慣造成的，它與教養不當有密切關系.食欲與神經精神狀態密切相關.不少獨生子女家長擔心孩子營養不夠，采用哄、騙、罵，甚至打等方式強迫小兒進食，引起小兒產生反抗情緒和厭食的心理.還有吃飯不定時定量，吃0食過度，都會擾亂消化吸收的規律.有一些孩子很偏食，不愛吃肉、魚、蛋等葷菜，以素食為主，這會引起人體一些必要的營養物質缺乏，如保持正常味覺的鋅元素，它在一般植物類食物中含量很少，且不易被人體吸收.體內鋅減低，就會吃食乏味，食欲不振.2是太多的蛋白質飲食也會使孩子食欲減退.因為一下子攝入太多高蛋白物質，使小兒嬌嫩的胃腸承受不了.3是果糖、巧克力等甜食吃多了，對食欲也有影響，尤其在吃飯前吃甜食，容易引起血糖升高，中樞神經抑制，人就不想吃東西了.4是小孩不愛吃蔬菜食品，極易導致小孩維生素及微量元素缺乏，導致生長發育不好.為讓孩子食欲正常，健康成長，建議家長們注意以下幾個方面：讓孩子養成良好的飲食習慣，吃飯定時定量，不吃0食，不偏食，合理安排膳食，多安排蔬菜食品，注意營養平衡，營造舒適的就餐環境，讓孩子適當參加些體育活動，增加熱量消耗，以促進食欲.小孩厭食的幾種原因1、0食過多.有些家長經常買糖果、甜點心、巧克力、花生、水果等，給孩子隨便拿著吃，孩子小嘴整日閑不住，到吃飯的時候當然就吃不下去了.長此下去，還會引起小孩消化吸收功能紊亂，發展為小兒疳疾病.2、食不定時.有的父母見孩子哭就喂奶或喂飯，進食沒有一定的規律；也有的父母在嬰幼兒吃奶、喂飯時逗孩子玩，致使孩子不能集中精神吃奶、吃飯；大一點的孩子邊吃飯邊看電視或看小人書，隨便吃幾口就急于到鄰居家或外面玩，時間久了就會影響消化液的正常分泌，造成食欲不振.3、飲食無度.有些年輕父母生怕自己的孩子吃不飽、長不胖，于是不惜一切代價，給孩子吃大量的高蛋白、高糖飲食滋補品，頓頓魚、肉，喝各種含糖飲料，傷及孩子嬌嫩的胃腸，使胃腸不能正常消化、吸收，久而久之，食欲必然下降，引起厭食.4、精神因素的影響.有的父母在吃飯的時候，當著孩子的面經常爭吵；有的在吃飯時，批評孩子的過錯，對孩子的精神刺激很大；也有的父母對孩子要求不一致，一個嚴，一個偏愛，在這種情況下，孩子也會發生厭食.家長寵出來的小兒神經性厭食兒童厭食可由軀體疾病和精神因素引起.由精神因素引起的厭食稱神經性厭食，在幼兒中頗為多見，小兒進食習慣不好，不僅影響營養的攝取，而且易患不少疾病，小兒神經性厭食就是其中之一.不良的飲食習慣會逐漸降低小兒食物中樞的興奮性，引起小兒神經性厭食.一、造成小兒神經性厭食常見的原因有：1、常讓孩子獨自一人先吃，不與家人一起進食，沒有飲食氣氛.2、孩子進食時，父母或其他人過分緊張地注視，造成小兒精神緊張.3、用種種許諾誘惑小兒進食或者用玩具逗哄小兒進食，降低進食興趣.4、孩子進食時注意力分散，邊吃邊看電視或畫冊，抑制消化液的分泌，影響消化功能.5、孩子拒食時，家長強迫其進食，造成孩子沒有正常饑餓感，不能引起食欲.6、過量給孩子吃自認為高營養的食物，不注意變換食品花樣，忽視了食物的多樣性，造成飲食結構不合理，營養素不均衡.7、讓孩子亂吃0食，特別是在飯前讓孩子吃冰激淋、巧克力等0食，因為高蛋白、高糖的濃縮食品可使食欲下降.8、有的父母生怕孩子撒了飯菜弄臟了衣服和居室，不讓孩子自己進食，使孩子缺乏吃飯的興趣.9、父母在喂孩子吃飯時，催著孩子快吃、多吃，孩子稍有怠慢就發脾氣，或用威脅的口吻及方式強迫喂養，使孩子十分反感.10、進食時父母嘮叨不休，數落孩子的錯誤，造成氣氛緊張和不愉快，抑制孩子的食欲.11、有些家長對孩子的自由過于限制，強迫孩子學畫圖、彈鋼琴、背唐詩等，學得不好還要大聲斥責，從而造成孩子情緒低落而食之無味.2、神經性厭食的心理治療主要是消除上述各種不良因素，幫助兒童建立進食時的愉快情緒，促進胃腸道腺體的分泌功能和消化功能，增加食欲.具體方法如下：1、通過解釋疏導孩子不良的