產(chǎn)后睡醒手指關(guān)節(jié)和腳背脹痛三月未愈,原因及用藥?
我產(chǎn)后每次睡覺醒后手指關(guān)節(jié)都發(fā)漲得疼,后吃了鈣片,到現(xiàn)在3個(gè)月了,仍然是睡醒后手指漲疼,有時(shí)腳背也疼,是什么原因,吃什么藥?多謝
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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產(chǎn)后睡醒手指關(guān)節(jié)和腳背脹痛持續(xù)三月未愈,可能是激素變化、缺鈣、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)受壓等原因所致。 1. 激素變化:產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛,引起疼痛。一般隨著身體恢復(fù),激素水平逐漸穩(wěn)定,癥狀會有所改善。 2. 缺鈣:孕期和哺乳期鈣流失較多,若補(bǔ)充不足,易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。可多吃富含鈣的食物,如奶制品、豆制品等。 3. 關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,產(chǎn)后身體免疫力下降,可能誘發(fā)。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如類風(fēng)濕因子檢測等。 4. 腱鞘炎:頻繁抱孩子、做家務(wù)等,手部和腳部過度勞累,可能引發(fā)腱鞘炎。要注意休息,避免過度活動。 5. 神經(jīng)受壓:睡眠姿勢不當(dāng)或頸椎問題可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,引起疼痛。可通過改變睡姿、頸椎檢查等來明確。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和著涼。
2025-02-11 13:04
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者宜避免勞累,預(yù)防感染,避免重體力運(yùn)動及突發(fā)性血壓血容量下降。避免應(yīng)用正性肌力藥物和血管擴(kuò)張藥。有癥狀者或有家族史者,可給予以下藥物和方法治療。①β-受體阻滯劑:為主要治療藥物,有心臟選擇者比非選擇性好,大劑量長療程以達(dá)到完全性?-腎上腺能阻滯,消除?-腎上腺素對心臟的刺激作用,達(dá)到心率減慢,流出道梗阻減輕,增加心搏出量,防止心律失常、室顫、心絞痛、猝死。常用的有心得安、倍他樂克。劑量以國人最大耐受劑量,如心得安30-60mg/d,用藥時(shí)以逐漸加量為宜。若用于治療心律失常,尚須加用其他抗心律失常藥。②鈣離子拮抗劑:包括維拉帕米、硝苯吡啶、硫氮唑酮等藥物。近年來Ca2+拮抗劑的緩釋劑型,服藥簡單,負(fù)性肌力及急性擴(kuò)血管作用小,體內(nèi)半衰期長,可能較短效劑型更為有利。Ca2+拮抗劑療本病的機(jī)理尚不明確,可能與抑制心肌細(xì)胞Ca2+內(nèi)流,減輕細(xì)胞內(nèi)Ca2+的超負(fù)荷,影響心肌興奮-收縮耦聯(lián),糾正肥厚心肌超收縮,使得左室流出道的梗阻得以緩解。常用劑量:維拉帕米40-80mg,一周后增至120-160mg,每日3次。緩釋異搏定為120-240mg,一日1次,硝苯吡啶10mg,一日3次,可增至20mg,一日3次,其緩釋劑30-90mg,一日1次。③抗心律失常藥:由于本病的主要死因?yàn)樾穆墒С#蛇x用胺碘酮、心律平等藥物,與?-受體阻滯劑合用能較好地改善心律失常。胺碘酮為0.2,一日一次,心律平為0.15-0.2,一日3次,危急狀態(tài)時(shí)可選用上述藥物的靜脈注射。④抗心力衰竭治療:利尿藥,洋地黃不宜應(yīng)用于梗阻型心肌病,在非梗阻型或心房纖顫伴快心室率時(shí)可適量選擇應(yīng)用。β-受體阻滯劑仍是抗心衰的主要藥物。⑤經(jīng)導(dǎo)管化學(xué)消融治療:⑥外科手術(shù)治療:內(nèi)科積極治療無效,流出道階差>6.7kPa(50mmHg)及室間隔上、中部明顯增厚可考慮手術(shù)治療,切除部分肥厚室間隔,術(shù)后緩解癥狀,二尖瓣關(guān)閉不全消退及流出道壓力階差消失,手術(shù)死亡率為3-10%,但對預(yù)后尚難肯定,近年來已不主張手術(shù)治療,激光切割法可能為一種新的治療途徑。
2015-12-19 04:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多謝張主任,我只是睡醒后疼,能自動恢復(fù)嗎?
2015-12-19 04:06
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒肛門出血的原因很多,比如:痔瘡、肛裂、瘜肉、外傷、大便干燥等,都可以造成肛門出血。
2015-12-19 04:03
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