您好，根據您的描述，孩子4歲，指甲出現白斑，主要考慮是缺鈣或者是缺鋅?？梢詭е⒆尤メt院做個微量元素的檢查，看是否有缺乏，或者是從孩子的表現來判斷是否有微量元素缺乏，孩子近期是否有夜晚睡覺不好，出汗，磨牙等癥狀，如果有，考慮是缺鈣，可以給孩子每天喝一袋牛奶，飲食上多添加一些蝦皮，海帶等，如果孩子近期食欲差，飯量減小，厭食，偏食，抵抗力差，主要考慮是缺鋅，飲食上多給孩子吃些牡蠣，堅果等，必要時可以服用補鋅制劑。

您好，從臨床上看，指甲上有白點可能有3種原因，一是如經常有肚子痛癥狀，可能是有蛔蟲。二是消化功能不好。三是體內缺乏某種微量元素。因此建議先到正規醫院檢查后再對癥治療。如果有蛔蟲可以吃寶塔糖，如果消化功能不好可以吃嬰兒健脾散調理，如果缺鈣你可以給他吃點中藥制劑的龍牧壯骨沖劑，期間在結合食補多吃含鈣豐富的食物，如奶類、魚、蝦皮、海帶、排骨湯，同時多吃含維生素D豐富的食物，如豬肝、羊肝、牛肝，來促進鈣的吸收。

指甲如果出現了白點、或者絮狀的白斑，可能是蛔蟲癥或缺鋅、或胃腸道有病、或貧血，營養不良等。此外指甲白斑：出現在指甲上的一個或數個白色斑點，提示指甲生長過程中曾遭受輕微損傷。如果是蛔蟲癥可有下列癥狀1、眼睛鞏膜藍斑：雙眼或單眼鞏膜出現不規則、不突起的藍色或褐色的斑翳，大小如針孔或綠豆，多少一定，兒童最明顯。面部白斑：面部出現白色園形斑，大小不一，大者如指甲大，小者如綠豆大。指甲白斑：指甲中心部位有邊緣不規整的條狀或塊狀白斑。舌紅花斑：舌表面、舌尖或側面見紅色斑點，園形頂尖針孔大小。再根據臨床表現如營養不良、消瘦、時有臍周痛等，即可初步確診。