扁桃體變小且堅韌可能是由生理性萎縮、慢性炎癥、免疫功能改變、局部組織纖維化、腫瘤等因素引起。 1. 生理性萎縮：隨著年齡增長，扁桃體會逐漸萎縮，這是正常的生理現象。一般無需特殊處理。 2. 慢性炎癥：長期的扁桃體炎癥刺激，可能導致組織增生和纖維化，進而使扁桃體變小且堅韌。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，嚴重時可能需手術切除。 3. 免疫功能改變：當身體免疫功能出現異常，可能影響扁桃體的大小和質地。可通過調節免疫功能、增強鍛煉等改善。 4. 局部組織纖維化：炎癥或其他損傷后，局部組織修復形成纖維化，使扁桃體質地改變。治療主要針對病因，必要時手術。 5. 腫瘤：扁桃體部位的腫瘤可能導致其形態和質地異常。需要進一步檢查，明確腫瘤性質，采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，發現扁桃體變小且堅韌應引起重視，及時就醫，通過詳細檢查明確原因，采取相應的治療措施。

您所說的這種情況是上火所導致的扁桃體發炎的一種不用擔心也不需要去醫院進行治療只需要您吃一些降火的藥并且多喝水多休息過幾天就好變好的