結節性甲狀腺腫是常見的甲狀腺疾病，對于 44 歲女性患者甲狀腺右葉出現的實囊混合性包塊，需要綜合評估，包括進一步檢查、判斷是否手術、藥物治療等。常見的檢查有甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺核素掃描等。治療方法取決于包塊性質、癥狀等因素。 1. 甲狀腺功能測定：了解甲狀腺激素水平，如 T3、T4、TSH 等，判斷甲狀腺功能是否正常。若有異常，可能影響治療方案。 2. 細針穿刺細胞學檢查：能明確包塊的性質，是良性還是惡性，為后續治療提供重要依據。 3. 甲狀腺核素掃描：有助于判斷包塊的功能狀態，是高功能還是低功能。 4. 癥狀評估：觀察有無吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀。 5. 定期復查：監測包塊大小、形態、血流等變化。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查和癥狀評估來決定治療方案。如果包塊為良性且無明顯癥狀，可定期復查；若有惡變傾向或出現壓迫癥狀，可能需要手術治療。藥物治療一般用于甲狀腺功能異常的情況。建議患者前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行診治。

甲狀腺結節是一種非常常見的病癥，特別是在中年女性中較多見，多是良性。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。因此需要查查甲功，視具體的結果來考慮對策。