女性左邊下排最后一顆牙旁牙齦疼痛，張嘴和咽口水時加劇，可能是智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、上火等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥。局部可出現紅腫、疼痛，嚴重時會影響張口和吞咽。 2.牙齦炎：牙齦組織的炎癥，多由牙菌斑、牙結石等刺激引起，表現為牙齦紅腫、出血、疼痛。 3.牙周炎：牙周組織的慢性炎癥，除了牙齦癥狀，還可能伴有牙槽骨吸收、牙齒松動等。 4.根尖周炎：多由牙髓病發展而來，炎癥擴散至根尖周組織，可引起咬合疼痛、牙齦腫脹。 5.上火：飲食不當、作息不規律等導致體內火氣旺盛，也可能引發牙齦腫痛。 出現牙齦疼痛應注意口腔衛生，避免食用辛辣刺激性食物。若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。治療期間要遵醫囑用藥。

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