4 歲孩子有驚悸確診癲癇,用藥怕副作用咋整?
我的孩子4歲了,是個(gè)很可愛(ài)的男孩子,最近白天晚上都有驚悸一下,大概有八九次的樣子,其它都很正常。做腦電圖有癲癇波,由于孩子的外婆有癲癇病,所以醫(yī)生說(shuō)可能是遺傳導(dǎo)致的癲癇,不知道是不是,聽(tīng)說(shuō)遺傳的治不好。服用了丙丙戊酸鈉片十天,一天兩次一次半粒,現(xiàn)在已經(jīng)不驚悸了。醫(yī)生說(shuō)這藥要吃兩三年,可是我們都怕吃那么久的藥會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生副作用,一家人都很煩惱,不知道該怎么辦,癲癇會(huì)影響智力嗎?
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇病是一種非常常見(jiàn)的突發(fā)的慢性疾病,其實(shí)大家對(duì)癲癇都不陌生。令患者家屬比較擔(dān)心的問(wèn)題就是癲癇病是否會(huì)影響智力的發(fā)展。癲癇病是因腦部障礙引發(fā)的,對(duì)癲癇病患者有較大的危害,腦部是人體的重要器官,是人體的指揮器官,大腦出現(xiàn)問(wèn)題那對(duì)于人體來(lái)說(shuō)就是大問(wèn)題了,因?yàn)槲覀兊纳眢w是受大腦控制的。大腦出現(xiàn)問(wèn)題肯定會(huì)影響智力的發(fā)育。 一些繼發(fā)性癲癇的患者,腦部本身的原發(fā)病就可影響智力,代謝性疾病常伴有智力低下,因大腦有具體病變,如得過(guò)腦炎、產(chǎn)傷或患有先天性遺傳性疾病而發(fā)生的繼發(fā)性癲癇,幾乎均能影響智力發(fā)育;而找不到病因的原發(fā)性癲癇,僅有l(wèi)/3的患者可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙。此外不同類型的癲癇發(fā)作,對(duì)智力發(fā)育的影響也不相同:嬰兒痙攣型癲癇、精神運(yùn)動(dòng)型癲癇以及部分發(fā)作有一半以上智力發(fā)育受影響,其中最嚴(yán)重的是嬰兒痙攣型癲癇,其對(duì)智力發(fā)育的影響可高達(dá)91%。對(duì)智力發(fā)育影響最小的是小發(fā)作,僅為23%。 發(fā)作次數(shù)多少也影響智力的高低。每次癲癇發(fā)作,大腦皮質(zhì)神經(jīng)元都會(huì)受到不可彌補(bǔ)的損失,而大腦皮質(zhì)細(xì)胞的健康與否直接影響智力的好壞。據(jù)觀察每天發(fā)作1次以上的患者中67.5%有智力低下;每月發(fā)作1~20次的為54.1%;而每年發(fā)作0~11次的僅為28.4%。任何疾病早治比晚治效果好,癲癇也不例外。正規(guī)而有效的治療距第一次發(fā)作越近,智力受損害的可能也越小。如果有條件應(yīng)作腦電圖檢查,腦電圖正常的人智力發(fā)育多半不受影響,而腦電圖異常的人其智力受損害的可能性較大,而且與腦電圖異常的嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。 今天還沒(méi)有根治癲癇的辦法,所以不能完全防止癲癇后智力低下的出現(xiàn)。可是我們對(duì)影響智力發(fā)育的因素有了一定的了解,就可以通過(guò)控制這些因素盡可能減少智力障礙的出現(xiàn)。作好產(chǎn)前及產(chǎn)程中的保健,開(kāi)展遺傳咨詢工作,都可以大大減少先天性遺傳性疾病的發(fā)生。提高全民的衛(wèi)生保健知識(shí)水平,可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病的發(fā)生。對(duì)已經(jīng)得了癲癇的患者而言,及早治療,爭(zhēng)取在短期內(nèi)控制發(fā)作,就可以大大減少智力低下發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,新的癲癇治療方法、新的副作用小的抗癲癇治療的不斷產(chǎn)生,也可以大大減少抗癲癇治療所引起的智力減退。 在西醫(yī)術(shù)語(yǔ)中,對(duì)一些找不到病因的疾病,常冠以原發(fā)性一詞,如原發(fā)性高血壓。癲癇也不例外,對(duì)現(xiàn)在還不能找到病因的癲癇患者所患癲癇稱之為原發(fā)性癲癇,又稱為特發(fā)性癲癇。但這不是一成不變的。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,過(guò)去不了解的今天已了解,過(guò)去診斷為原發(fā)性癲癇的患者,現(xiàn)在卻已找到病因,歸于繼發(fā)性癲癇的范疇。例如:在CT、磁共振發(fā)明之前,很多癲癇患者找不到病因,只能診斷為原發(fā)性癲癇,CT、磁共振應(yīng)用于臨床之后,發(fā)現(xiàn)這些所謂的原發(fā)性癲癇是由于一些很小的良性腫瘤、腦梗死、先天畸形或外傷性瘢痕所引起,所以這些患者就不應(yīng)再歸屬于原發(fā)性癲癇,而屬于繼發(fā)性癲癇了。所以,我們可以預(yù)測(cè)隨著對(duì)癲癇病因的不斷深入了解,原發(fā)性癲癇的范圍將會(huì)越來(lái)越窄。
2018-05-16 14:58
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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4 歲孩子出現(xiàn)驚悸癥狀,腦電圖顯示癲癇波,確診癲癇后服用丙戊酸鈉片癥狀改善,但家長(zhǎng)擔(dān)心藥物副作用。癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能影響孩子智力。治療癲癇需綜合考慮,包括藥物治療、生活管理等。 1. 癲癇發(fā)病機(jī)制:大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致,遺傳、腦部損傷、感染等都可能引發(fā)。 2. 藥物治療作用:丙戊酸鈉片等抗癲癇藥物能抑制神經(jīng)元放電,控制癲癇發(fā)作。常見(jiàn)抗癲癇藥還有卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 藥物副作用:可能有肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等,但多數(shù)可通過(guò)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療來(lái)控制。 4. 智力影響因素:癲癇頻繁發(fā)作可能影響智力,規(guī)范治療控制發(fā)作有助于減少對(duì)智力的損害。 5. 治療注意事項(xiàng):遵醫(yī)囑用藥,不可擅自增減藥量或停藥。同時(shí)要保證孩子充足睡眠,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。 孩子確診癲癇后,家長(zhǎng)不必過(guò)度焦慮,積極配合醫(yī)生治療,做好日常管理,多數(shù)孩子能有效控制病情,正常生活。
2025-02-13 01:02
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇病可能造成以下危害: 1.生命危險(xiǎn)。主要有癲癇持續(xù)狀態(tài)、意外事故、自殺、不能解釋的突然死亡。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)常伴有不同程度的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)功能障礙,嚴(yán)重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。即使積極搶救,病死率仍達(dá)3。6%。同時(shí),智力低下、癱瘓和更嚴(yán)重癲癇發(fā)作等神經(jīng)后遺癥發(fā)生率高達(dá)9%~20%。因?yàn)榘d癇的發(fā)作特點(diǎn),即反復(fù)性和發(fā)作性,造成患者的隨時(shí)病發(fā),也可能會(huì)使患者置于危險(xiǎn)狀態(tài)。而也有患者忍受不了病痛折磨或者各種壓力而選擇了自殺這條不歸路。2.外傷。患者在發(fā)作時(shí)可能會(huì)因?yàn)橐庾R(shí)突然喪失而跌傷,觸及周圍硬物、銳器而對(duì)身體產(chǎn)生各種傷害。頑固性癲癇發(fā)作的患者,發(fā)作時(shí)更易情緒激動(dòng),可能發(fā)生自傷、傷人、毀物等過(guò)激行為。
2015-12-19 02:24
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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癲癇是腦神經(jīng)的異常放電過(guò)程,發(fā)作的時(shí)候會(huì)引起全身抽搐,呼吸急促,這樣無(wú)形中使腦部的血液供應(yīng)減少,對(duì)于發(fā)育中的青年來(lái)說(shuō),是有影響的,使腦細(xì)胞處于缺血缺氧的過(guò)程中。建議嚴(yán)格控制發(fā)作。堅(jiān)持規(guī)律服藥。一般市級(jí)的綜合性醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科都可以看癲癇。您打聽(tīng)一下,三級(jí)甲等醫(yī)院是肯定可以的,三乙也應(yīng)該是有的,找神經(jīng)內(nèi)科或者是精神科均可。
2015-12-19 01:59
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣,只有少數(shù)病人低于正常人.影響癲癇病人的因素很多,首先與癲癇的病因有關(guān),有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良,還有一些是屬于先天代謝異常疾病,常常合并有智力低下.不同類型癲癇對(duì)智力的影響也不同,原發(fā)性癲癇如失神癲癇,兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒(méi)有什么影響.嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙.發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響,發(fā)作越頻繁,智力低下的發(fā)生率越大.有研究證明,在小兒癲癇中,若是每年平均發(fā)作11次以下,智力低下僅占28%;在每天均有發(fā)作的癲癇小兒中,智力低下者高達(dá)76%.發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系,發(fā)病年齡越小,對(duì)智力的影響越大.據(jù)調(diào)查,一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下,而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童,智力低下者僅占40%左右.大量長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,其副作用可能影響患者的智力,但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大.小兒癲癇經(jīng)過(guò)治療后,如果發(fā)作很快得到控制或減輕,智力的發(fā)育也能得到改善.大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣,只有少數(shù)病人低于正常人.影響癲癇病人的因素很多,首先與癲癇的病因有關(guān),有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良,還有一些是屬于先天代謝異常疾病,常常合并有智力低下.不同類型癲癇對(duì)智力的影響也不同,原發(fā)性癲癇如失神癲癇,兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒(méi)有什么影響.嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙.發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響,發(fā)作越頻繁,智力低下的發(fā)生率越大.有研究證明,在小兒癲癇中,若是每年平均發(fā)作11次以下,智力低下僅占28%;在每天均有發(fā)作的癲癇小兒中,智力低下者高達(dá)76%.發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系,發(fā)病年齡越小,對(duì)智力的影響越大.據(jù)調(diào)查,一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下,而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童,智力低下者僅占40%左右.大量長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,其副作用可能影響患者的智力,但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大.小兒癲癇經(jīng)過(guò)治療后,如果發(fā)作很快得到控制或減輕,智力的發(fā)育也能得到改善.大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣,只有少數(shù)病人低于正常人.影響癲癇病人的因素很多,首先與癲癇的病因有關(guān),有些癲癇合并有大腦發(fā)育不良,還有一些是屬于先天代謝異常疾病,常常合并有智力低下.不同類型癲癇對(duì)智力的影響也不同,原發(fā)性癲癇如失神癲癇,兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒(méi)有什么影響.嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙.發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響,發(fā)作越頻繁,智力低下的發(fā)生率越大.有研究證明,在小兒癲癇中,若是每年平均發(fā)作11次以下,智力低下僅占28%;在每天均有發(fā)作的癲癇小兒中,智力低下者高達(dá)76%.發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系,發(fā)病年齡越小,對(duì)智力的影響越大.據(jù)調(diào)查,一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下,而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童,智力低下者僅占40%左右.大量長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,其副作用可能影響患者的智力,但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大.小兒癲癇經(jīng)過(guò)治療后,如果發(fā)作很快得到控制或減輕,智力的發(fā)育也能得到改善.
2015-12-18 22:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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癲癇是由于神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電所致的慢性腦部疾病,要想杜絕癲癇發(fā)作,必須要先修復(fù)受損的腦神經(jīng)元細(xì)胞,恢復(fù)神經(jīng)元細(xì)胞自身功能,使腦內(nèi)微弱生物電以有序方式產(chǎn)生,那么即可達(dá)到徹底杜絕癲癇發(fā)作的目的。建議患者最好尋找專業(yè)、正規(guī)、權(quán)威的醫(yī)院,像重慶紅十字博愛(ài)失眠抑郁癲癇診療中心,在治療癲癇病這項(xiàng)目上就很有權(quán)威,你可以去了解一下,檢查腦神經(jīng)元細(xì)胞受損部位及受損程度,然后進(jìn)行靶向修復(fù)平衡異常放電杜絕癲癇發(fā)作。
2015-12-18 15:39
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