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            尿毒癥的臨床表現

            尿毒癥

            尿毒癥的臨床表現?咨詢一下尿毒癥的臨床表現。夜尿頻多臉色土黃,治療情況醫生說要把患者體內的血全部抽出來過濾一下再重新輸進患者體內,這樣做是什么原因或者這樣是在檢查什么嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科

              患者好,對于尿毒癥的臨床表現一定要重視,你提到的尿毒癥的臨床表現為你解答如下。病情分析:您所說的這個情況屬于透析,是腎臟替代治療一種。意見建議:尿毒癥是腎衰竭造成的,腎臟衰竭導致體內各種代謝產物無法經腎排出而存留體內,導致水電解質、酸堿平衡紊亂,從而威脅生命。透析治療通過血液的連續濾過和滲透,將人體有害代謝產物經人工方法排出。這是終末腎治療的常用方法,當然,腎衰竭患者條件允許的話也可以接受腎臟移植手術。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫。

              2018-11-21 12:00
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              對于尿毒癥的臨床表現這個問題需要重視,關于尿毒癥的臨床表現這個問題為你解答如下:尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發生的一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭癥狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨玻早期最常見的是惡心、嘔吐食欲減退等消化道癥狀。

              2015-12-19 07:22
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              尿毒癥的臨床表現非常復雜,可累及全身各個臟器和組織。    胃腸道表現    是尿毒癥中最早和最常出現的癥狀。初期出現厭食、腹部不適等,以后逐漸出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰瘍等。    精神、神經系統癥狀    精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠等,部分患者可有四肢發麻、手足灼痛和皮膚瘙癢感。晚期可出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動甚至抽搐、驚厥、昏迷等。    造血系統癥狀    貧血是尿毒癥患者必有的癥狀,除貧血外尚容易出血,如皮下淤斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等癥狀。    呼吸系統癥狀    酸中毒時呼吸深而長。    皮膚表現    皮膚失去光澤,干燥、脫屑。嚴重時會出現皮膚尿毒霜,它刺激皮膚會引起尿毒癥性皮炎,患者覺奇癢而搔抓。    代謝性酸中毒    尿毒癥患者都有輕重不等的代謝性酸中毒,患者疲乏軟弱、感覺遲鈍、呼吸深而長,甚至進入昏迷狀態。    脫水或水腫    患者一方面因為腎濃縮尿液的功能差而導致多尿、夜尿,加上厭食、惡心、嘔吐和腹瀉,常引起脫水,另一方面因為腎排水能力差,多飲水則水會潴留體內,造成水腫。    電解質平衡紊亂    低鈉血癥和鈉潴留:    一方面,患者對鈉的調節能力差,容易產生低鈉血癥,表現為疲乏無力、表情淡漠、厭食,嚴重時惡心、嘔吐、血壓下降。另一方面,若患者攝入鈉過多,又會潴留體內,引起水腫、高血壓,嚴重時可發生心力衰竭。    低鈣血癥和高磷血癥    患者腎功能障礙,尿磷排出減少,導致血磷升高。磷從腸道排出與鈣結合,又限制了鈣的吸收,導致低鈣血癥。高血磷和低血鈣引起繼發性甲狀旁腺功能亢進,導致骨質鈣化障礙,患者出現尿毒癥性骨病,如纖維化骨炎、骨軟化病、骨質疏松、骨硬化癥等。    低鉀血癥和高鉀血癥    當患者出現厭食、腹瀉、大量使用利尿劑時會造成嚴重的低鉀血癥,表現為:全身軟弱無力、軟癱、麻痹、心律失常、嚴重時出現嗜睡甚至昏迷。    當患者出現感染、酸中毒、長期使用保鉀利尿劑、輸庫存血、或晚期無尿時,會出現嚴重的高鉀血癥,表現為:各種心律失常、心臟驟停等。    高鎂血癥    尿毒癥患者極少發生高鎂血癥,但在使用鎂劑或發生嚴重感染和酸中毒時,會使血鎂升高。表現為:倦怠、嗜睡、肌肉無力、惡心、嘔吐、排便障礙、各種心律失常等。多數都不是特異性癥狀,早期發現還要靠臨床化驗檢查。

              2015-12-19 00:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好!尿毒癥主要表現在胃腸道、造血系統、以及電解質紊亂等方面的癥狀,如果不進行腎功能檢測,早期是不易發現的。

              2015-12-18 16:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好需要進一步檢查尿常規和腎功能看,希望我們的回答給你帶來幫助

              2015-12-18 12:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!尿毒癥主要表現在胃腸道、造血系統、以及電解質紊亂等方面的癥狀,如果不進行腎功能檢測,早期是不易發現的。Zq

              2015-12-18 11:13
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