肝膽管結石是一種常見的膽道疾病，發病與多種因素有關，如膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。患者需注意飲食，定期復查。 1.病因： 膽道感染：細菌感染可導致膽汁成分改變，形成結石。 膽汁淤積：膽汁排出不暢，膽汁中的成分易沉積形成結石。 膽道寄生蟲：如蛔蟲等寄生蟲可引起膽道梗阻，促進結石形成。 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，易患肝膽管結石。 飲食因素：長期高膽固醇、高脂肪飲食增加患病風險。 2.癥狀： 腹部疼痛：多為右上腹疼痛，可呈持續性或陣發性。 惡心嘔吐：結石刺激膽道可引起胃腸道反應。 黃疸：嚴重時可出現皮膚、鞏膜黃染。 發熱寒戰：合并感染時會有此癥狀。 3.檢查： 超聲檢查：可發現結石的位置、大小和數量。 CT 檢查：有助于判斷結石與周圍組織的關系。 磁共振胰膽管造影（MRCP）：能更清晰地顯示膽管結構。 4.治療： 藥物治療：常用的有熊去氧膽酸、消炎利膽片、氨芐西林等，有助于緩解癥狀、控制感染。 手術治療：如膽管切開取石術、膽腸吻合術等。 5.預防： 規律飲食：定時定量，避免暴飲暴食。 均衡膳食：減少高膽固醇、高脂肪食物攝入。 定期體檢：早發現、早治療。 總之，肝膽管結石患者應及時就醫，根據病情選擇合適的治療方法，并注意日常預防。

肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石.它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存.一般為膽紅素結石.肝內膽管結石常合并肝外膽管結石.肝內膽管結石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴重并發癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因.如今,隨著醫療水平的不斷提高,手術與溶石,溶石與排石相結合的方法在臨床上被廣泛采用,使肝內膽管結石的治療不僅更具有針對性和準確性,同時還更加安全,有效.與單純膽囊結石,肝外膽管結石的治療相比,肝內膽管結石的治療的確存在著許多難題,如結石無法徹底取凈,肝內膽管狹窄易使膽汁引流不暢,結石重新形成等.目前,治療肝內膽管結石主要采取以手術為主的綜合治療方法：　　　1,手術治療：目的是盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術的方法主要有：①高位膽管切開取石；②膽腸內引流；③消除肝內感染性病灶等.　　2,中醫治療：在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結石的排出.　　3,殘石的處理：一旦患者在術后經Ｔ管造影被發現有膽道殘留結石時,可在竇道形成后拔除Ｔ管,經竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗,網籃等取石.如結石過大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.　　一般情況下,肝內膽管結石患者多無明顯的臨床癥狀,但這種靜止狀態不會一成不變的.當遇到寒冷,勞累過度或飲食不當等不良刺激時,患者肝內膽管中的結石就有可能由“靜”變“動”,從而出現相應的癥狀.因此,患者應配合醫生進行長期的觀察和防治,不管有無癥狀,也不管結石的數目多少,體積大小以及是否引起肝臟的病變.有條件的患者還應定期做肝,膽Ｂ超檢查和肝功能的生化檢查,這樣可隨時了解結石的位置,性質以及肝功能是否出現了繼發性病變.　　4,治療進展　　中藥排石療法中藥排石療法適用于較小的結石或泥沙狀結石的排出,而且主要用于膽總管結石的治療.由于肝內膽管結石多伴有肝內膽管狹窄,因此療效較差.但對接近肝門部肝內膽管的結石,尤其是小結石或泥沙狀結石,排石效果較理想.中成藥“排石顆?！?“排石沖劑”,也可用于肝內膽管結石排石治療.　　溶石療法膽固醇結石的溶石療法甲基叔丁醚（MTBE）體外溶石試驗,溶解膽固醇結石的能力是辛酸甘油酯的50倍.國外已有臨床試驗報告.辛酸甘油酯的溶石周期為10～14天,而MTBE僅需4～4.5h,MTBE對機體的毒性還是比較大,現正在研究改進型.　　膽紅素結石的治療國內研制的桔皮1號,2號可用于膽紅素結石的治療,效果好.　　灌注溶石劑的途徑以往對肝內膽管結石的溶石治療依靠“T”形管進行灌注.此法方便,易行.現在可以在PTCD（經皮經肝膽管穿刺）竇道插管的條件下灌注溶石劑,也可經十二指腸鏡逆行插入鼻-膽導管,經鼻-膽導管注入溶石劑進行治療.　1,盡量減少脂肪,特別是動物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,盡可能地以植物油代替動物油.　　2,有相當一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關,因此要限制魚子,各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝,腎,心,腦等膽固醇含量高的食物.　　3,烹調食品以蒸,煮,燉,燴為佳,切忌大量食用炒,炸,燒,烤,熏,腌制食品.　　4,增加魚,瘦肉,豆制品,新鮮蔬菜和水果等富含優質蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應,從而促進肝糖元的形成,保護肝臟.　　5,多吃西紅柿,玉米,胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細胞的健全,防止上皮細胞脫落構成結石核心,從而誘發結石,或使結石增大,增多.　　6,若條件許可,平時可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁,橘子汁,胡蘿卜汁等,并增加飲水,吃飯的次數和數量,以增加膽汁的分泌與排泄,減輕炎癥反應和膽汁淤積.　　7,少吃大頭菜,芹菜等纖維素含量豐富的食物,以免因難以消化而增加胃腸蠕動,從而引發膽絞痛.　　8,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物,濃烈調味品,如芥末油等,以免刺激胃腸道,誘發或加重病情.　　9,宜進清淡,易消化,少渣,溫度適宜,無刺激性,低脂肪的流質或半流質飲食,切不可圖一時痛快而“放開手腳”,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩,甚至誘發膽道出血而危及生命.

肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石,所以,又稱肝內膽管結石.常與肝外膽管結石合并存在,但也有單純的肝內膽管結石,又稱真性肝內結石癥.近年來,肝內膽管結石的病例越來越多,在國內報道的474例經手術證實的膽石病中,這種結石占15.4%.多數伴有膽總管結石.結石的分類多屬膽紅素結石.(1)患者年齡較膽囊結石患者為輕,部分病人與肝內膽管先天的異常有關.患者常自幼年即有腹痛,發冷,發熱,黃疸反復發作的病史.(2)對肝功能有損害,而膽囊功能可能正常.反復發作期可出現多種肝功能異常,間歇期堿性磷酸酶上升；久病不愈可致肝葉分段發生萎縮和肝纖維化.(3)腹痛,黃疸,發熱是主癥,但很少發生典型的劇烈的絞痛.(4)并發癥多且較嚴重.較常見的有化膿性肝內膽管炎,肝膿腫,膽道出血等.(5)膽造影可顯示肝內膽管擴張而無肝外膽管擴張,肝管內有小透亮區.肝膽管結石在全國11342例膽石病調查中占16%.肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在.據全國4197例肝膽管結石手術治療病例的分析,肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%,最高地區平均可達41.94%.第二次手術的病例,46%以上伴有肝膽管狹窄,而狹窄的發生率與再次手術成正比.肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石,發病原因可能與膽道感染,膽汁潴留及膽道寄生蟲有關.肝內膽管結石及狹窄能較快的得到確診,并能獲得影像學膽系病程變化的全貌顯示,但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意,手術治療后殘留結石率仍高達30.4%,故本病的治療仍遠未從根本上解決,且部分病例成為復雜而難治之癥,許多課題還有待于進一步的研究和探討.

你目前是以腹痛惡心為主吧,還不是晚期的結石,后期應該還會有黃疸高熱寒戰等癥狀.目前國內外的肝外膽管結石仍然以手術為主.術中應盡量取盡結石,解除膽道梗阻,術后保持膽汁引流通暢.肝外膽道結石也是以手術為主,去根除.肝外膽道結石治療：1.非手術治療：治療措施包括：應用抗生素,經驗治療針對格蘭陰性細菌抗生素,比如頭孢菌素類的抗生素；解痙藥,比如如西托溴銨或阿托品;利膽藥,包括中藥；加強營養,補充維生素,護肝等2.手術：膽總管切開取石,T管引流；膽腸吻合等.這個國外手術時膽囊全切除,這是根本治療,可是國人難以接受.建議你做個B超查清楚結石的大小,量和部位,再決定治療方法.如果比較小和數量少就用腔鏡取石,或者內科姑息治療,這種姑息療法只是在目前無法手術或者沒時間去做就內科治療,一般要根治,還得外科治療.如果比較大和多就只能手術了同時配合中藥各類結石患者的飲食禁忌　　1.鈣鹽結石　　限制鈣鹽的攝入,每日最多不能超過500毫克.每天要多吃酸性食物,如魚,瘦肉,蛋,細糧等.　　2.尿酸結石　　避免含嘌呤的食物,如肝,腎,腦,肉汁,干豆等.多食用含堿性的食物,促進尿結晶的溶解.　　3.胱氨酸結石　　限制食用含甲硫氨酸豐富的食品,如蛋,禽,魚,肉等.多吃堿性食物,多飲水.　　專家指出,應該多活動,多飲水,少吃含鹽,含糖,含鈣高的食品預防：1.避免膽道感染,預防膽道蛔蟲.2.多吃水果及纖維類蔬菜,少吃肥肉,蛋黃,動物肝臟.3.按時吃早餐.膽囊定時收縮,排空,可減少膽汁在膽囊中的停留時間.4.科學運動,控制飲食,切忌過快減肥.體重下降過快膽結石的發病率也會增加.要記住少吃油類的高膽固醇的食物啊.

您好,肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石,所以,又稱肝內膽管結石.常與肝外膽管結石合并存在,但也有單純的肝內膽管結石,又稱真性肝內結石癥.近年來,肝內膽管結石的病例越來越多,在國內報道的474例經手術證實的膽石病中,這種結石占15.4%.多數伴有膽總管結石.結石的分類多屬膽紅素結石.肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分,多為膽紅素鈣.結石中心?？烧业交紫x卵,所以有的醫師認為肝膽管結石系由膽道蛔蟲,細菌感染致膽管阻塞所致.肝膽管結石以左葉肝管居多,肝左外葉上,下段肝膽管匯合處的膽管略為膨大,結石多停留在該處,右側肝膽管結石多見于右后葉膽管內.肝膽管結石在全國11342例膽石病調查中占16%.肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在.據全國4197例肝膽管結石手術治療病例的分析,肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%,最高地區平均可達41.94%.第二次手術的病例,46%以上伴有肝膽管狹窄,而狹窄的發生率與再次手術成正比.肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石,發病原因可能與膽道感染,膽汁潴留及膽道寄生蟲有關.目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超聲引導下的PTC廣泛開展和普及,使肝內膽管結石及狹窄能較快的得到確診,并能獲得影像學膽系病程變化的全貌顯示,但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意,手術治療后殘留結石率仍高達30.4%,故本病的治療仍遠未從根本上解決,且部分病例成為復雜而難治之癥,許多課題還有待于進一步的研究和探討.所以呢,我建議您去醫院詢問主治醫生具體的治療方法,根據病情的程度治療.祝您早日康復.