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            21 歲男性慢性腎炎復(fù)發(fā),檢查異常怎回事

            慢性腎炎

            謝鐘明男21歲5年前患慢性腎炎。已經(jīng)2年沒吃藥了,這2年檢查都沒得問題,數(shù)天前檢查又出問題了:尿總蛋白286.00尿微量白蛋白167.00。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)38.7。尿微量白蛋白/尿肌酐78.62。中性粒細(xì)胞比例73.3.淋巴細(xì)胞比例19.9.結(jié)晶25.8請(qǐng)問是怎么回事?為什么會(huì)復(fù)發(fā)?慢性腎炎能徹底治好嗎?能恢復(fù)到正常人的狀態(tài)嗎?

            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              慢性腎炎復(fù)發(fā)可能與多種因素有關(guān),如感染、勞累、不良生活習(xí)慣、未規(guī)范隨訪、原發(fā)病控制不佳等。 1. 感染:身體任何部位的感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,都可能導(dǎo)致慢性腎炎復(fù)發(fā)。應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 勞累:長(zhǎng)期過度勞累,身體得不到充分休息,會(huì)使腎臟負(fù)擔(dān)加重,誘發(fā)病情反復(fù)。需要調(diào)整作息,保證充足睡眠。 3. 不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等,會(huì)影響腎臟功能。應(yīng)戒煙戒酒,清淡飲食。 4. 未規(guī)范隨訪:停止治療后未定期復(fù)查,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。需遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。 5. 原發(fā)病控制不佳:如果存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,控制不好也會(huì)影響腎臟。要積極治療原發(fā)病,控制血壓、血糖。 慢性腎炎患者即使病情穩(wěn)定,也不能掉以輕心。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,積極治療相關(guān)疾病,預(yù)防復(fù)發(fā)。

              2025-02-12 20:47
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好,慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis),簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說來它不是一獨(dú)立性疾病.但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié).新療法:1,穴位注射 慢性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是有多種病因,多種病理類型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病.臨床特點(diǎn)主要是長(zhǎng)期持續(xù)性尿檢異常,如蛋白尿和(或)血尿,緩慢進(jìn)行性腎功能損害,可有不同程度的高血壓和(或)水腫,最終發(fā)生固縮腎及終末期腎衰---尿毒癥.西醫(yī)治療無特效藥物,主要采用飲食治療,預(yù)防感染,避免使用損腎藥物及對(duì)癥處理.我院腎病治療中心臨床科研攻關(guān)小組,將針刺的機(jī)械刺激與藥物的作用相結(jié)合,激發(fā)經(jīng)絡(luò),以調(diào)整和改善機(jī)機(jī)能,治療慢性腎炎引起的蛋白尿,血尿等癥狀取得了良療效.我們?cè)诔R?guī)應(yīng)用中醫(yī)中藥治療慢性腎炎的基礎(chǔ)上,選用足三里,三陰交,水道,腎俞等為注射穴位,配合具有免疫解毒作用的中藥,穴位注射后,藥物除發(fā)揮自身作用外,刺激穴位還可以加速血液循環(huán),促進(jìn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,并利用藥物的溫?zé)嵝詫?duì)穴位的刺激,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò),行氣活血的作用,從而是慢性腎炎得以康復(fù).該療法10次為一個(gè)療程,平均治療1-3個(gè)療程即有明顯好轉(zhuǎn).  新療法:2,腎脂肪囊注射  目前認(rèn)為腎小球高灌注和高濾過引起腎小球硬化,腎小管高代謝引起腎小管萎縮,間質(zhì)纖維化,兩者是導(dǎo)致慢性腎衰竭--尿毒癥的主要原因.  導(dǎo)致腎小球硬化及腎小管萎縮,間質(zhì)纖維化是腎組織內(nèi)一些血管活性物質(zhì)如血管緊張素II,內(nèi)皮素顯著增高而引起.我們根據(jù)這一理論采用腎脂肪囊藥物注射內(nèi)皮素抑制劑,直接作用于腎臟,抑制內(nèi)皮素及血管緊張素II的分泌,擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,減輕腎小球內(nèi)壓力及阻止腎間質(zhì)纖維化,而達(dá)到治療腎衰竭--尿毒癥的目的.  腎臟外面有一層外衣,稱為脂肪囊,它是一種疏松脂肪組織,包繞于腎臟周圍,并有一定的容積.傳統(tǒng)的藥物治療通常是全身用藥,治療效果不佳,且副作用大.腎囊內(nèi)注射藥物治療是一種新的腎臟疾病局部治療方法,是在B超引導(dǎo)下將藥物直接注入腎脂肪囊內(nèi),使藥物發(fā)揮作用.  腎囊注射療法具有用量小,起效快,副作用小,療效顯著的優(yōu)點(diǎn).詳述如下:  1,腎臟脂肪囊是天然的藥物儲(chǔ)存場(chǎng)所,它可以按照一定的時(shí)間,隨著時(shí)間持續(xù)的向腎內(nèi)滲透,使腎臟局部持續(xù)保持較高的藥物濃度,起到治療的作用.  2,藥物作用起效快,維持時(shí)間長(zhǎng).  3,通過腎囊療法可以減少給藥劑量,延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,能保證藥物有效治療腎臟疾病又能減少各種藥物的副作用,  4,分布于血漿及其他臟器的藥物量減少,副作用及合并癥明顯減少.  5,無創(chuàng)傷.  6,尤其適合于如下病人:如肥胖,糖尿病,潰瘍病,結(jié)核,肝炎,高血壓,高血脂等合并腎病的人.祝您早日康復(fù).  

              2015-12-19 03:27
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              慢性腎炎是一個(gè)慢性的過程,其治療也是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,治療過程需要耐心和信心.慢性腎炎是一種常見的慢性腎臟疾病,以男性患者較多見,病程持續(xù)1年以上,發(fā)病年齡大多在20-40歲.慢性腎炎表現(xiàn)各異,有的無明顯癥狀,有的有明顯的蛋白尿,血尿,高血壓,并有全身乏力,納差,貧血等兼癥.多數(shù)患者呈進(jìn)行性加重,但有些患者的癥狀可部分或全部緩解,病程長(zhǎng)達(dá)20-30年.如果慢性腎炎不積極治療很容易引起腎功能不全,這樣會(huì)更加麻煩.腎是排泄廢物的器官,如果腎功能不全時(shí),不能很好的排出廢物,廢物就會(huì)在體內(nèi)累積起來,引起一些列癥狀.當(dāng)腎臟排泄廢物的功能降到30%以下時(shí)稱為腎功能不全,此時(shí)血液中含氮廢物如尿素,尿酸等開始累積,但排尿量依為正常.若腎功能繼續(xù)惡化,血中尿素氮和肌酐值中度增高,夜尿,代謝性酸中毒,血鈣過低,血磷過高,稱腎衰竭.當(dāng)腎功能降到10%以下稱尿毒癥,會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,全身疲倦,食欲降低等癥狀,嚴(yán)重的因肺積水或心衰竭而造成呼吸困難等,排尿量可能減少.因此慢性腎炎需要積極治療,注意休息,避免勞累,控制高血壓,浮腫明顯,大量蛋白質(zhì)而腎功能正常者可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食.無水腫而低蛋白質(zhì)血癥時(shí),每日蛋白質(zhì)攝入量限制在每公斤體重0.6g.應(yīng)該低鹽飲食.

              2015-12-18 18:56
            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現(xiàn)是水腫,高血壓和尿異常改變.水腫:在整個(gè)疾病的過程中,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫.水腫程度可輕可重,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周圍,面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫.嚴(yán)重的患者,可出現(xiàn)全身水腫.然而也有極少數(shù)患者,在整個(gè)病程中始終不出現(xiàn)水腫,往往容易被忽視.高血壓:對(duì)慢性腎炎患者來說,高血壓的發(fā)生是一個(gè)遲早的過程,其血壓升高可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn).尿異常改變:尿異常幾乎是慢性腎炎患者必有的現(xiàn)象,包括尿量變化和鏡檢的異常.在尿沉渣中可以見到程度不等紅細(xì)胞,白細(xì)胞,顆粒管型,透明管型.當(dāng)急性發(fā)作時(shí),可有明顯的血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿.除此之外,慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈失眠,神疲納差,不耐疲勞,程度不等的貧血等臨床癥狀.慢性腎的治療,一防止或延緩腎功能進(jìn)行性衰竭,改善或緩解臨床癥狀幾防治嚴(yán)重合并癥為主要目的,故一般不宜使用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物.應(yīng)該積極控制高血壓,但是降壓不宜過快,過低,以免降低腎血流量.還有要控制飲食中蛋白質(zhì)的攝入,一般每一天30-40克就可以,盡量食用優(yōu)質(zhì)蛋白低蛋白可以降低腎小球內(nèi)壓力,減輕炎癥的損傷.第三,就是要應(yīng)用抗血小板藥物,穩(wěn)定腎功能.避免加重腎功能損害因素比如,感染,脫水,勞累及應(yīng)用腎毒性藥物等等.要增加休息時(shí)間,注意口腔衛(wèi)生等等.飲食上要低蛋白保證熱量,限制鈉鹽的攝入.

              2015-12-18 15:56
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,建議你用中藥治療,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復(fù),輕中度損傷的腎功能完全可以修復(fù),從而改善你現(xiàn)在的癥狀.

              2015-12-18 12:06
            就醫(yī)問藥

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            預(yù)約掛號(hào)
            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            馬金良

            馬金良 /

            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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