70 歲老人腦出血保守治療,腰椎穿刺有風險嗎?
我爸爸70歲,平時身體健康,曾做過胃切除1/3的手術,現11號突發腦出血,入院現已5天,頭腦清醒,能吃流食,左側身體有一點知覺,但是不能自主動,出血量是26毫升,出血位置為頂葉位置,右腦后部,照CT出血部位現在有點腦水腫.現在我們在做保守治療,醫生建議做腰椎穿刺查顱內血壓,及放液治療,這個手術有風險嗎?
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎穿刺是一種常見的神經科檢查和治療手段,但任何醫療操作都存在一定風險。對于腦出血患者進行腰椎穿刺,風險主要包括感染、出血、腦疝形成、低顱壓頭痛、神經損傷等。 1. 感染:穿刺過程中,如果無菌操作不嚴格,可能導致穿刺部位或顱內感染。 2. 出血:穿刺針可能損傷局部血管,引起少量出血,但通常可自行停止。 3. 腦疝形成:若顱內壓過高,穿刺瞬間釋放腦脊液過多過快,可能誘發腦疝。 4. 低顱壓頭痛:放出腦脊液過多可能導致顱內壓力降低,引起頭痛。 5. 神經損傷:穿刺針可能會意外損傷周圍神經。 雖然腰椎穿刺存在一定風險,但醫生會在操作前充分評估患者的病情,嚴格掌握適應證和禁忌證,并在操作過程中謹慎操作,以盡量降低風險。患者和家屬應與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。
2025-02-12 10:56
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好;這種情況如果沒有嚴重的顱內壓升高可以做腰穿。有一定的的風險的。
2015-12-19 07:59
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好;這種情況應該控制住顱內壓再做腰穿風險就很小。
2015-12-19 01:16
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