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            長期右側太陽穴脹痛伴失眠,病因不明,如何診治?

            三叉神經痛

            問題描述:頭痛無眠1癥狀:痛不欲生.主要是右側太陽穴脹痛要爆炸和隱隱地陰陰地痛腦袋象掏空而按之一點不痛.伴有頭皮腫起麻木感到有一團東西塞在那里(只要那團東西消掉或者那團東西里面鉆來鉆去感覺通了則什么事都沒有.曾有過幾次這種情況).最要命的是長期不能睡覺嚴重時一天24小時一分鐘不能睡.后期心慌腿軟無力.想了此一生.2因果:第一長期頭痛和長期失眠交織分不清因果.時間兩年多.第二器質和功能(精神)交織分不清哪方面.若是功能方面的抑郁癥頭皮卻腫(有醫生說是水腫熱醋敷還管用);而且哪怕有一丁點兒的睡眠精神則倍增根本看不出抑郁的樣子.若是器質方面的原因顱內檢查卻無異常;水腫頸椎退行性變等為什么經過一個多月的治療(主要是針炙和推拿)卻不見根本好轉.是不是還有別的病因3診斷:不同的醫生曾分別診斷為腔隙性腦梗塞神經癥焦慮癥抑郁癥更年期綜合癥頸椎病血管性頭痛三叉神經痛功能性方面的疾病等.看顱內片幾家醫院的神經內科醫生說沒問題;看頸椎片有些骨科醫生說有問題有些骨科醫生說問題不大.那究竟是什么引起疼痛呢越看越糊涂!已出現不愿到醫院看病的恐慌心理.4后果:惡性循環;完全失去治療的信心.已出現真正的焦慮癥精神處于崩潰邊緣.不知如何是好!5自判:根據兩年多的病情自疑為頸源性頭痛不知對否有專家稱頸源性頭痛不會反射到太陽穴對否功能性頭痛會引起頭皮腫起來嗎6求助:應該到哪個醫院看這種病應該看哪個科比較好這類病全國哪個醫生水平比較高(曾看神經內科醫生看完片子說沒問題這不是他們科的事.如果光看一個科又怕還有別的病因;要求會診都是隨便找兩三個醫生來看看應付了事).怎么辦怎么辦怎么辦附職業:上世紀初開始經常使用電腦和寫材料.

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              長期右側太陽穴脹痛伴失眠,病因復雜,可能與神經血管功能紊亂、頸椎病、精神心理因素、顱內病變、內分泌失調等有關。 1.神經血管功能紊亂:血管舒縮異常可導致頭痛,如偏頭痛。情緒緊張、勞累等可能誘發。治療可使用氟桂利嗪、尼莫地平、布洛芬等藥物。 2.頸椎病:頸椎退行性變可能壓迫神經、血管,引起頭痛。可通過頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療,藥物如甲鈷胺、頸復康顆粒等。 3.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能導致軀體癥狀,包括頭痛和失眠。需心理疏導,必要時使用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 4.顱內病變:雖顱內檢查無異常,但不能完全排除微小病變,如腦血管畸形。必要時可進行更精細的檢查,如腦血管造影。 5.內分泌失調:更年期激素水平變化可能引發,可通過調整生活方式,必要時補充雌激素治療。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者要保持良好的生活習慣和心態,有助于緩解癥狀。

              2025-02-12 13:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好牽引治療需要堅持按療程治療效果才好的。建議您就近到當地的大醫院檢查治療,祝健康

              2015-12-19 08:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好牽引治療需要堅持按療程治療效果才好的,具體需要在醫生的指導下進行的

              2015-12-18 12:23
            就醫問藥

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            什么是三叉神經痛?   三叉神經痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經分布區域出現陣發性電擊樣劇烈疼痛,歷時數秒鐘或數分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發病率增加,女性多于男性。大多為單側性。分為原發性和繼發性,后者常由三叉神經根部、半月節或神經干及其鄰近部位的病變如腫瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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