4 周歲孩子服用小兒牛黃清心散后一天大便 4 - 5 次，是否正常需要綜合多方面因素判斷，如藥物作用、飲食情況、腸道功能、疾病影響、個體差異等。 1. 藥物作用：小兒牛黃清心散有一定清熱瀉火的功效，可能會導致排便次數增多。但如果孩子沒有其他不適，一般無需過度擔心。 2. 飲食情況：若孩子近期食用了較多富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等，也可能增加排便次數。 3. 腸道功能：孩子本身腸道功能較弱，對藥物的反應可能較敏感，從而引起排便次數改變。 4. 疾病影響：腸道感染等疾病也可能出現類似情況，需觀察大便性狀、孩子精神狀態等。 5. 個體差異：每個孩子對藥物的耐受和反應不同，有的孩子可能會出現排便次數增多的情況。 如果孩子除了排便次數增多，還伴有腹痛、精神不佳等癥狀，建議及時就醫，明確原因。同時，在孩子用藥期間，要密切觀察其身體變化。

你好，根據您所述情況小兒便秘不建議服藥調理不知小兒飲食蔬菜吃的多不多和平日水果是否經常吃，恢復便秘癥狀一定要多吃蔬菜和水果比如芹菜及蘋果均是可以的飲食少吃油膩均可如若未完全恢復買些中藥炒草決明小劑量泡水喝即可恢復正常的，希望我的回答能幫助到你，祝早日恢復