49 歲患者皮膚病 11 年未愈,求病因及療法
患者年齡:49皮膚病十一年,剛開始身上長米粒大小,很癢.不能突出皮面,后出現在大腿內側又延至會陰部,后經多方治療大量使用激素.清洗后自覺癥狀減輕.預熱瘙癢加?。F皮膚起黑紫皮膚粗糙,有皮屑,抓破后出現黃色液體,刺癢難耐,偶爾出現火癤子,但不能成熟.近日在天津總醫院做真菌培養陰性. 詢問目的:此具體為何病及治療方法?本次發病及持續的時間:持續性11年與季節無關.目前一般情況:瘙癢難耐無法入睡.病史:11年以往的診斷和治療經過及效果:神經性皮炎,外引瘙癢,但不只具體為何癥.治療效果不佳,仍是瘙癢.輔助檢查:B超顯示子宮肌瘤,血糖正常無糖尿病,于檢查未見異常.第一次問題補充:已中藥治療,口服一些清利濕熱平肝熄風的主治方劑,也進行過藥浴但效果不佳.
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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該患者的皮膚病可能由多種原因引起,包括自身免疫因素、過敏反應、皮膚感染、神經功能障礙、環境因素等。 1.自身免疫因素:免疫系統異??赡芄糇陨砥つw組織,導致炎癥和瘙癢。可使用免疫調節劑,如環孢素、他克莫司等。 2.過敏反應:接觸過敏原后引發皮膚癥狀。需明確過敏原并避免接觸,必要時使用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪等。 3.皮膚感染:雖真菌培養陰性,但不能完全排除其他微生物感染。若有感染,可使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.神經功能障礙:長期的精神壓力或神經損傷可能影響皮膚感覺和代謝??墒褂脿I養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.環境因素:干燥、炎熱等不良環境刺激皮膚。注意保持皮膚濕潤,穿著透氣衣物。 總之,對于該患者的病情,需要綜合考慮多種可能因素,進一步完善相關檢查,明確診斷后制定個性化的治療方案。同時,患者要注意皮膚護理,保持良好的生活習慣和心態。
2025-02-11 20:00
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好根據你的情況可鑒別診斷1真菌感染也有此癥狀但真菌培養〈-〉不能成立2神經性皮炎由于你的發病部位腹股溝米粒大小很癢又不凸起無此病的發病特點雖此病也是慢性但無典型的苔蘚化無典型的皮損及延神經處分布故排除。考慮是濕疹也是一種慢性炎性丘疹性變態反應性皮膚病,診斷依據慢性病程,癢搔抓后滲出流水遇熱水加重激素有效真菌檢查〈-〉治療關鍵是找出發病原因1抗組胺藥物的應用2慢性可考慮糖皮質激素的應用3提高免疫力4對證處理
2015-12-19 06:15
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,現在情況,就是應該進行清熱止癢治療,保持心態平和,因為精神因素也是疾患恢復有力調節,同時可以盡量進行精神轉移方法,轉移注意力,可能會對疾患有些幫助。
2015-12-19 02:06
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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接上治療此病的同時精神因素很重要調節情緒工作的壓力、避免吸煙飲酒和刺激減少疾病的發生
2015-12-18 23:51
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據目前描述情況因為真菌培養陰性,所以排除真菌感染,血糖正常,又排除糖尿病皮膚病可能,因為各項檢查結果未見異常,所以現在建議可以試試中藥對癥治療。
2015-12-18 16:05
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