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            脊髓損傷多年現(xiàn)腎積水膀胱炎,必須膀胱造瘺嗎?

            脊髓損傷

            我是一位脊髓損傷患者,現(xiàn)在已經(jīng)快10年了,最近兩年里面,我的腎臟,老積水,因?yàn)槲矣邪螂庄d攣,現(xiàn)在只是有了四個(gè)月的帶氣囊的導(dǎo)尿管,可還是會(huì)發(fā)燒身體,在幾個(gè)月前,我去了醫(yī)院里面做了檢查,也是有膀胱炎,與腎臟積水,我想問(wèn)問(wèn)我現(xiàn)在的這種情況,就必須要做膀胱造漏嗎?

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              脊髓損傷患者出現(xiàn)腎積水、膀胱炎等情況,是否需要進(jìn)行膀胱造瘺,取決于多種因素,如膀胱功能障礙的嚴(yán)重程度、感染的控制情況、腎臟積水的進(jìn)展速度、患者的整體健康狀況以及其他治療方法的效果等。 1. 膀胱功能障礙程度:如果膀胱痙攣嚴(yán)重,無(wú)法通過(guò)藥物或其他保守治療有效緩解,膀胱造瘺可能是必要的,以減少尿液潴留和反流,保護(hù)腎臟功能。 2. 感染控制情況:持續(xù)的膀胱炎如果難以通過(guò)抗感染治療有效控制,膀胱造瘺有助于改善膀胱內(nèi)環(huán)境,利于炎癥消退。 3. 腎臟積水進(jìn)展:若積水持續(xù)加重,影響腎臟功能,膀胱造瘺能減輕腎臟壓力,避免腎功能進(jìn)一步受損。 4. 整體健康狀況:患者若身體狀況較差,無(wú)法耐受復(fù)雜的治療,膀胱造瘺相對(duì)簡(jiǎn)單且風(fēng)險(xiǎn)較低。 5. 其他治療效果:如使用帶氣囊導(dǎo)尿管等方法效果不佳,膀胱造瘺可能成為更優(yōu)選擇。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,制定最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以改善病情,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-12 02:04
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,一般外傷引起的脊髓損傷所致的截癱患者在恢復(fù)上都比較慢,一般除了自己慢慢的康復(fù)以外也沒(méi)什么好辦法。建議:在現(xiàn)在治療的基礎(chǔ)上加以針灸、理療治療,最主要的還是得自己活動(dòng)最重要,后期恢復(fù)的怎樣?還是取決于你,堅(jiān)持下去,祝早日康復(fù)。

              2015-12-19 01:42
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              截癱是脊髓損傷所致,發(fā)病后西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使脊髓神經(jīng)再度受損為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件,但手術(shù)不能恢復(fù)神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,必須及早治療方有恢復(fù)之望,若受損神經(jīng)因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無(wú)望。治療方案:1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受損神缺血變性壞死導(dǎo)致不能恢復(fù)。3、同時(shí)興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)以支配二便,性功能,運(yùn)動(dòng)等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。4,恢復(fù)二便要專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練5、若患者下肢截癱要采用我們專為患者設(shè)計(jì)的自主被動(dòng)鍛煉支架進(jìn)行功能鍛煉先使患者先達(dá)被動(dòng)自力。6,如患者發(fā)生足下垂,需專業(yè)設(shè)計(jì)的校型鞋保護(hù)好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。別無(wú)它法。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。

              2015-12-18 18:35
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這個(gè)情況情況可以先進(jìn)行積極的保守治療看.必要時(shí)有可能的.

              2015-12-18 15:11
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是脊髓損傷?   脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»

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            • 沈洪興

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

              擅長(zhǎng):復(fù)雜頸椎病的診治,頸椎微創(chuàng)外科和頸椎翻修手術(shù);脊柱側(cè)彎畸形, 詳情»

            • 沈企勛

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):四肢、脊柱骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折脫位,手外傷的診治 詳情»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

            預(yù)約掛號(hào)
            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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