55歲體力勞動者多種癥狀,會是腦梗嗎?
我父親,55歲,體力勞力者。近半年來,右手沒力氣,拿筷子困難,右手食指伸不直,食指和大拇指不靈活。喉嚨老感覺有痰但咳不出,說話也含糊不清,最近,左手也有一根手指伸不直。幾天前,檢查血壓正常,血脂高出正常值一點點,血糖也高出一點點項目結果參考值葡萄糖6.303.8-6.11總膽固醇6.783.1-5.7低密度脂蛋白膽固醇3.830.45-3.12鎂1.140.66-1.07磷1.560.81-1.55,在南京軍區總院做過頸椎核磁共振,頸椎沒問題,醫生人回家多休息。在上海眼耳鼻喉專科醫院做過喉鏡,喉嚨沒問題(做喉鏡時舌頭不靈活,不愿伸出來,喉嚨做的纖維喉鏡)。,是否腦梗?還需做什么檢查?
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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55歲體力勞動者出現右手無力、手指屈伸不利、言語不清等癥狀,雖頸椎和喉嚨檢查無異常,但不能排除腦梗可能。還需考慮周圍神經病變、顱內占位性病變、運動神經元病、帕金森病等。 1. 腦梗:因腦部血管堵塞導致腦組織缺血缺氧,引起神經功能障礙。可通過頭顱 CT、頭顱磁共振成像(MRI)、腦血管造影等檢查明確。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(如丁苯酞)、他汀類藥物穩定斑塊(如阿托伐他汀)等。 2. 周圍神經病變:如糖尿病周圍神經病變,長期高血糖損傷神經。可查神經電生理。治療以控制血糖、營養神經(如甲鈷胺)為主。 3. 顱內占位性病變:腫瘤等壓迫腦組織。頭顱增強 MRI 有助于診斷。治療多需手術。 4. 運動神經元病:神經變性疾病。肌電圖等檢查有幫助。目前無特效治療,利魯唑等藥物可能延緩病情進展。 5. 帕金森病:多巴胺能神經元變性。通過神經系統檢查診斷。藥物治療如多巴絲肼。 出現上述癥狀應引起重視,盡快完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療措施。
2025-02-11 16:53
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病例分析:您父親這種情況考慮腦梗的可能性大些。都是腦梗的癥狀。意見建議:建議到醫院做顱腦CT。
2015-12-19 07:23
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您的情況可能還是有腦部疾病引起的,有腦梗的趨勢,最好還是做進一步檢查確定的。
2015-12-19 07:21
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