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王坤杰 主任醫師
四川大學華西醫院
三級甲等
泌尿外科
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男性急性淋菌性尿道炎的臨床表現多樣,包括尿道口癥狀、分泌物變化、局部組織改變等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-08-25 12:39
1.尿道口癥狀:尿道口紅腫、發癢、有輕微刺痛感。
2.分泌物變化:先有稀薄黏液流出,后變為濃稠的黃色膿液。
3.排尿不適:出現排尿疼痛、尿頻、尿急等。
4.龜頭包皮改變:龜頭、包皮周圍可能有糜爛和浸漬。
5.局部水腫:尿道口周圍可能出現水腫。
總之,男性急性淋菌性尿道炎癥狀明顯,如有相關癥狀應及時就醫診治。
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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男性急性淋菌性尿道炎發病機制(1)對上皮的親和力:淋球菌對柱狀上皮和移行上皮有特別的親和力。男女性尿道,女性宮頸覆蓋柱狀上皮和移行上皮,故易受淋球菌侵襲,而男性舟狀窩和女性陰道為復層扁平上皮覆蓋,對其抵抗力較強,一般不受侵犯,或炎癥很輕,故成年婦女淋菌性陰道炎少見。幼女由于陰道黏膜為柱狀上皮,因此易于受染。皮膚不易被淋球菌感染,罕見有原發性淋球菌皮膚感染。人類對淋球菌無先天免疫性,痊愈后可發生再感染。(2)黏附:淋球菌菌毛上的特異性受體可與黏膜細胞相應部位結合;其外膜蛋白Ⅱ可介導黏附過程;它還可釋放IgAl分解酶,抗拒細胞的排斥作用。這樣,淋球菌與上皮細胞迅速黏和。微環境中的酸堿度、離子橋、疏水結構和性激素等也可促進黏附過程。(3)侵入與感染:淋球菌吸附于上皮細胞的微絨毛,其外膜蛋白I轉移至細胞膜內,然后淋球菌被細胞吞噬而進入細胞內。淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宮頸管。宮頸管的黏液可暫時阻止淋球菌至宮腔,而在宮頸的柱狀上皮細胞內繁殖致病。淋球菌一旦侵入細胞,就開始增殖,并損傷上皮細胞。細胞溶解后釋放淋球菌至黏膜下間隙,引起黏膜下層的感染。(4)病變形成:淋球菌侵人黏膜下層后繼續增殖,約在36h內繁殖一代。通過其內毒素脂多糖、補體和IgM等協同作用,形成炎癥反應,使黏膜紅腫。同時,由于白細胞的聚集和死亡,上皮細胞的壞死與脫落,出現了膿液。腺體和隱窩開口處病變最為嚴重。(5)蔓延播散:淋球菌感染后造成的炎癥可沿泌尿、生殖道蔓延播散,在男性可擴展至前列腺、精囊腺、輸精管和附睪,在女性可蔓延到子宮、輸卵管和盆腔。嚴重時淋球菌可進入血液向全身各個組織器官播散,導致播散性感染。
2015-12-19 05:27
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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男性急性淋菌性尿道炎預防淋病的預防還應注意應禁止淋病病人與兒童,特別是女孩同床、共浴或公用浴盆、浴巾等。在患病率較高的地區,應對所有新生兒用硝酸銀溶液或其他有效的抗生素滴眼液點眼。1.宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,嚴禁嫖娼賣淫。2.使用安全套,可降低淋球菌感染發病率。3.預防性使用嬌妍潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌。可減少感染的危險。可在性交前后用嬌妍潔陰洗液,可有效的預防性病的感染。4.性伴同時治療。5.患者注意個人衛生與隔離,不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。6.執行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止發生淋菌性眼炎。
2015-12-19 04:17
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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尿道炎,建議積極的在醫生當面指導下口服氟哌酸.環丙沙星.三金片.蒲地藍消炎片等藥物一塊治療,同時注意多補充水分幫助細菌從尿路排除,期間避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,必要的時候到醫院就診治療。
2015-12-19 00:20
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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根據你目前的癥狀無法確定是否為急性淋菌性尿道炎。如果用藥需在診斷明確的情況下進行。可到醫院做一下支原體,衣原體及淋球菌檢測。
2015-12-18 19:23
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