肝硬化患者二次出血且有發熱,肝有陰影,如何治療?
肝硬化有發熱現象現在需要怎樣治療呢?肝硬化腫瘤乙肝十來年了,五年前出血做了切脾手術,現在又二次出血,目前已經止住,做腹部cd檢查肝臟上有陰影說不能確認是腫瘤,還每天都有發熱現象現在需要怎樣治療呢?
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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肝硬化患者出現二次出血、發熱及肝臟陰影的情況較為復雜,治療需綜合考慮止血、抗感染、明確肝臟陰影性質、保肝及預防并發癥等。包括藥物治療、進一步檢查、調整生活方式、營養支持和定期復查。 1.止血治療:使用生長抑素、特利加壓素等藥物減少內臟血流,降低門靜脈壓力,從而止血。 2.抗感染治療:根據發熱情況和可能的感染源,選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 3.明確肝臟陰影性質:進行增強 CT、磁共振成像(MRI)、腫瘤標志物檢查等,必要時進行肝穿刺活檢,以確定陰影是否為腫瘤。 4.保肝治療:應用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等保護肝細胞,改善肝功能。 5.預防并發癥:給予低鹽飲食,預防腹水;使用普萘洛爾預防再次出血。 6.營養支持:補充足夠的熱量和蛋白質,如通過腸內營養制劑或靜脈輸注營養液。 肝硬化患者出現這些癥狀需要積極治療和密切監測,患者應嚴格遵循醫囑,注意休息,保持良好的生活習慣,定期到醫院復查,以便及時調整治療方案。
2025-02-12 03:43
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