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            膽紅素和單項轉氨酶高但乙肝和 B 超正常,原因何在

            乙肝

            經檢查膽紅素和單項轉氨酶高(丙谷轉氨酶222),但乙肝檢查和B超檢查無問題,請問原因

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              膽紅素和單項轉氨酶高,而乙肝檢查和 B 超無問題,可能由藥物因素、酒精影響、劇烈運動、自身免疫性疾病、膽道疾病等導致。 1. 藥物因素:某些藥物如抗結核藥異煙肼、利福平,降脂藥他汀類等,可能損傷肝細胞,引起轉氨酶和膽紅素升高。 2. 酒精影響:長期大量飲酒會導致肝細胞受損,影響肝功能,出現指標異常。 3. 劇烈運動:過度運動可能使肝細胞短暫受損,引起轉氨酶和膽紅素升高。 4. 自身免疫性疾病:如自身免疫性肝炎,免疫系統錯誤攻擊肝細胞,導致肝功能異常。 5. 膽道疾病:膽結石、膽囊炎等疾病,影響膽汁排泄,可造成膽紅素升高,有時也會伴隨轉氨酶升高。 出現膽紅素和單項轉氨酶升高的情況,應引起重視。建議及時就醫,進一步完善檢查,明確病因,并在醫生指導下采取相應的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習慣。

              2025-02-12 04:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好谷丙轉氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細胞或某些組織損傷或壞死,都會使血液中的谷丙轉氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常,必須加以鑒別  1,病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高.  2,中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起轉氨酶升高,但停藥后,轉氨酶可恢復正常.  3,大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高.  4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉氨酶都高于正常水平,應該積極治療.  5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發作時,常有發熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉氨酶升高.  6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常.  7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結核病,傳染性單核細胞增多癥等,都有轉氨酶升高的現象,但這些疾病各有典型的臨床表現,并可借助實驗室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運動,亦可出現一過性轉氨酶升高.所以你需要到醫院做一個比較全面的檢查,才能找出原因,及時處理.  分子機理:在肝細胞中,GPT把丙氨酸的氨基轉移給a-酮戊二酸,把酮戊二酸的羰基轉移給丙氨酸,這樣丙氨酸成為丙酮酸,a--酮戊二酸成為谷氨酸.

              2015-12-18 20:59
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            閆玉萍 / 主任醫師

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