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            61 歲男性下壁心梗治療后病情如何

            心肌梗死

            患者年齡:男,61歲,發(fā)病時間:3月中旬,主要表現(xiàn):心跳快,乏力,有高血壓7年,間斷服藥,醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:3月中旬天天爬幾公里的山,爬后心跳100多次,休息后到7,80次。血壓也只有80到120左右,停用倍他洛克,日50毫克。心跳加快。乏力,血壓90的140,又吃引達(dá)帕安一粒,血壓降到75到110.3月27日由于有一顆牙斷了到家附近的民營醫(yī)院專家看病,查出下壁心肌梗死,當(dāng)時就全身無力,2天沒吃飯,但心臟一直沒有異常,住院20天,好轉(zhuǎn)出院,由于醫(yī)院的心電圖機(jī)壞了。沒做心電圖,出院后中西藥治療。到北京醫(yī)院做了心電圖正常,64排ct也正常,超聲心電圖各瓣膜有輕度回流,左室舒張功能輕度減低。我的病很嚴(yán)重嗎?我現(xiàn)在吃藥倍他洛克,阿斯匹林,氯沙坦鉀,心血康。我血脂不高,醫(yī)生叫不忙吃辛伐他訂。我17日發(fā)了我還需要做冠脈造影嗎里檢查結(jié)果比較祥細(xì)。謝謝你,彭教授。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              61 歲男性,有 7 年高血壓病史,間斷服藥,因爬山后出現(xiàn)心跳加快、乏力等癥狀,后被診斷為下壁心肌梗死。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院,目前服用多種藥物,想了解病情嚴(yán)重程度及后續(xù)檢查需求。 1. 疾病介紹:下壁心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。長期高血壓控制不佳是重要危險因素。 2. 治療方法:包括藥物治療(如抗血小板藥物阿司匹林、降壓藥氯沙坦鉀等)、改善生活方式(如低鹽低脂飲食、適量運動等)。 3. 病情評估:目前心電圖和 64 排 CT 正常,超聲心動圖有輕度異常,但不能完全排除潛在風(fēng)險。 4. 藥物作用:倍他洛克可減慢心率、降低心肌耗氧量;阿司匹林抗血小板聚集;氯沙坦鉀降壓并改善心室重構(gòu)。 5. 檢查建議:雖然目前檢查結(jié)果較好,但冠脈造影有助于更準(zhǔn)確評估冠脈情況,是否需要應(yīng)綜合考慮癥狀、危險因素等。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,注意生活方式調(diào)整。如有不適,及時就醫(yī)。

              2025-02-12 00:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)你提供的情況,心肌梗死都是比較嚴(yán)重的,都可以造成心律失常,心臟功能不全,甚至危及生命的情況,只是相對的說,下壁心肌梗死的危險程度稍低點,但是不是絕對的建議你這個情況,應(yīng)該是注意休息,避免情緒變化,可以應(yīng)用阿司匹林腸溶片,活血藥物,擴(kuò)血管藥物治療,如果條件允許,應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影,放支架治療

              2015-12-19 10:18
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              是急性下壁心肌梗塞么?急性心肌梗塞是很危險的,需要住在監(jiān)護(hù)室里。早期治療最重要。6小時以溶栓或支架能挽救部分心肌,降低死亡率。

              2015-12-19 08:06
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              現(xiàn)在還是應(yīng)注意積極的進(jìn)行對癥的治療防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況然后用藥防止血栓就行了

              2015-12-19 02:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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            • 鄭興

              主任醫(yī)師 教授

              海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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            • 廖曉星

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

            • 陳方

              主任醫(yī)師 副教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長:  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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