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            慢性支氣管炎反復(fù),如何有效治療

            我得慢性支氣管炎已經(jīng)5年了,一般是天冷(有時是天氣陰沉快下雨時)、換季、感冒的時候犯病,感覺有股熱氣往喉嚨上沖,一聞到刺激煙味咳的厲害,經(jīng)常有泡沫狀痰,偶爾咳血。我平時不抽煙,工作環(huán)境也好,體格健壯,但是冬天怕冷,夏天怕熱,我每年都犯病,我請求各位好心醫(yī)生幫幫我,我很痛苦!拍過片,是慢性支氣管炎,還有咽喉炎,其他一切正常。查不出具體原因,吃藥掛針都試過,好了之后又反復(fù)。請求各位醫(yī)生能告訴我好的治療方法,中西醫(yī)都行,我感激不盡!變異性慢性支氣管炎怎么治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              慢性支氣管炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,病因復(fù)雜,治療方法多樣,包括避免誘因、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等。 1.避免誘因:盡量避免接觸冷空氣、刺激性煙味等,注意保暖,預(yù)防感冒。換季時提前做好防護措施。 2.藥物治療:常用藥物有阿莫西林膠囊、氨溴索口服液、茶堿緩釋片等,這些藥物能抗感染、祛痰、舒張支氣管。但使用藥物需遵醫(yī)囑,注意藥物可能的不良反應(yīng)。 3.中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為慢性支氣管炎與肺、脾、腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。可通過中藥方劑如小青龍湯加減調(diào)理,也可進行針灸、拔罐等中醫(yī)療法。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進行呼吸功能鍛煉,如深呼吸、縮唇呼吸等,增強呼吸肌力量,改善呼吸功能。 5.生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,合理飲食,適當(dāng)運動,提高自身免疫力。 慢性支氣管炎的治療需要綜合多種方法,患者要有耐心和信心,積極配合治療,并定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-12 03:09
            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              什么是慢性支氣管炎?慢性支氣管炎是由于物理、化學(xué)因素,引起氣管、支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床出現(xiàn)咳嗽、咳痰和氣急等癥狀。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié)。疾病進展又可并發(fā)肺氣腫、肺動脈高壓及右心肥大,嚴(yán)重影響勞動力和健康。慢性支氣管炎的病因有哪些?本病病因尚未完全清楚,一般將病因分為外因和內(nèi)因兩個方面。(1)外因①吸煙:國內(nèi)外研究均證明吸煙與慢性支氣管炎的發(fā)生有密切關(guān)系。吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈。②感染因素:感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見。感染雖與慢性支氣管炎的發(fā)病有密切關(guān)系,但目前尚無足夠證據(jù)說明為其首發(fā)病因。只認(rèn)為是慢性支氣管炎的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。③理化因素:如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一。接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠(yuǎn)較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發(fā)病因。④氣候:寒冷常為慢性支氣管炎發(fā)作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發(fā)病及急性加重常見于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變化時。寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防御功能外,還能通過反射引起支氣管平滑肌收縮、粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等,有利于繼發(fā)感染。⑤過敏因素:據(jù)調(diào)查,喘息性支氣管炎往往有過敏史。在患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量與組胺含量都有增高傾向,說明部分患者與過敏因素有關(guān)。塵埃、塵螨、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學(xué)氣體等,都可以成為過敏因素而致病。(2)內(nèi)因①呼吸道局部防御及免疫功能減低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,對吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤的作用;氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運動,以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物;細(xì)支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細(xì)菌作用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發(fā)病提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防御功能退化,單核——吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等,致患病率較高。②植物神經(jīng)功能失調(diào):當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時,對正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。綜合上述因素,當(dāng)機體抵抗力減弱時,氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上,有一種或多種外因的存在,長期反復(fù)作用,可發(fā)展成為慢性支氣管炎。如長期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復(fù)感染,可發(fā)生慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。吸煙為什么和慢性支氣管炎發(fā)病關(guān)系密切?紙煙所含的焦油和菸堿可使副交感神經(jīng)興奮性增加,使支氣管收縮痙攣;呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運動受抑制;支氣管杯狀細(xì)胞增生,粘膜分泌增多,使氣道凈化能力減弱,支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚。肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減弱,均易引起感染。吸煙者易引起鱗狀上皮細(xì)胞化生,粘膜腺體增生、肥大和支氣管痙攣,易于感染。慢性支氣管炎的病理學(xué)改變有哪些?早期,氣管、支氣管粘膜上皮細(xì)胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失,上皮細(xì)胞空泡變性、壞死、增生、鱗狀上皮化生;病程較久而病情又較重者,炎癥擴散至支氣管壁周圍組織。粘膜下層平滑肌束斷裂、萎縮;病變發(fā)展至晚期,粘膜萎縮,氣管周圍纖維組織增生,造成管腔的僵硬或塌陷。病變蔓延至細(xì)支氣管和肺泡壁,形成肺組織結(jié)構(gòu)的破壞或纖維組織的增生,進而發(fā)生阻塞性肺氣腫和間質(zhì)纖維化。電鏡觀察可見:Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞腫脹變厚,Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞增生;毛細(xì)血管基底膜增厚,內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血栓形成和管腔纖維化、閉塞;肺泡壁纖維組織彌漫性增生。這些變化在并發(fā)肺氣腫、肺動脈高壓、肺心病者尤為顯著。

              2015-12-19 04:22
            • 回答3

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              對于慢性子氣管炎目前西醫(yī)上的治療主要在于預(yù)防及控制。預(yù)防就是盡量不感冒,在遇到冷空氣是戴口罩之類,總之一句話就是盡量減少一切可誘發(fā)因素。控制就是在發(fā)作時的控制,主要是控制不讓感染等。對于你現(xiàn)在情況,最好是采用中西醫(yī)結(jié)合的療法。在平時不發(fā)作時,建議中藥調(diào)理,增強自己體質(zhì),調(diào)節(jié)免疫。在急性發(fā)作時采用西醫(yī)控制,中醫(yī)調(diào)理。具體見我的文章。

              2015-12-19 00:14
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              西藥見效快但是作用單一對肝腎的損傷比較大,長期服用容易導(dǎo)致藥物的依賴性和耐藥性和毒副作用,驟然停藥或者減藥,病情容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。建議您了解一下中醫(yī)的“外埋內(nèi)疏”療法,在治療這種慢性呼吸系統(tǒng)疾病上還是很見效果的,在治療的同時激發(fā)自身的免疫力和抵抗力,達到最佳的臨床效果。希望我的回答可以幫助到你。

              2015-12-18 20:18
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              風(fēng)寒束肺所致。服用通宣理肺丸。如果舌苔是白色的,加藿香正氣丸。再配合一些消炎類的藥物即可,如頭孢類的(皮試陰性),或者環(huán)丙沙星,氧氟沙星(都宜飯后服用,傷胃)都可以。

              2015-12-18 18:52
            就醫(yī)問藥

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

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