子宮肌瘤和子宮內血瘤患者能否保留子宮，取決于瘤體大小、位置、癥狀、患者年齡、生育需求等多種因素。 1.瘤體大小：若瘤體較小，未對子宮造成明顯壓迫，不影響子宮功能，可考慮不切除子宮。 2.瘤體位置：長在子宮表面或肌壁間不影響內膜的瘤體，保留子宮的可能性較大。 3.癥狀表現：出血不嚴重，無明顯腹痛、貧血等癥狀，可嘗試保守治療。 4.患者年齡：年輕患者，有生育需求，會盡量保留子宮。 5.生育需求：尚未完成生育計劃的，會優先考慮保留子宮功能。 總之，對于子宮肌瘤和子宮內血瘤患者是否切除子宮，需要綜合多方面因素評估。患者應與醫生充分溝通，根據自身情況制定最適合的治療方案。

子宮肌瘤的話不一定要手術，具體要看你的肌瘤大小與多少。可以詢問醫生，達到不切除子宮的目的。

您好，根據您的情況考慮藥物治療效果不理想，建議考慮手術治療。如果還有需要幫助的地方,可以及時咨詢我.我會幫你的.祝您健康