腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí)是否需要換腎手術(shù)，取決于多種因素，如結(jié)石大小、位置、數(shù)量、腎功能損害程度以及患者的整體健康狀況等。 1. 結(jié)石大小和位置：如果結(jié)石巨大且阻塞了重要的尿路通道，可能需要更復(fù)雜的治療，但不一定是換腎手術(shù)。 2. 數(shù)量：多發(fā)性結(jié)石處理起來(lái)相對(duì)困難，但可通過(guò)多次碎石或手術(shù)取石，未必達(dá)到換腎程度。 3. 腎功能損害程度：若腎功能只是部分受損，通過(guò)治療結(jié)石，腎功能有望恢復(fù)，無(wú)需換腎。 4. 患者整體健康狀況：如果患者有其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù)，治療方案會(huì)更謹(jǐn)慎。 5. 并發(fā)癥：如有嚴(yán)重的腎積水、感染等并發(fā)癥，治療難度增加，但也不一定需換腎。 總之，腎結(jié)石嚴(yán)重時(shí)不一定需要換腎手術(shù)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各種因素，制定最適合患者的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取良好的預(yù)后。