有過宮外孕和自然流產史的女性再次懷孕時，宮外孕的發生概率會受到多種因素影響，包括輸卵管狀態、盆腔炎癥、既往手術史、子宮形態異常、胚胎質量等。 1. 輸卵管狀態：如果之前的宮外孕或流產導致輸卵管受損、粘連或堵塞，會增加宮外孕風險。 2. 盆腔炎癥：盆腔炎會影響輸卵管的正常功能，使受精卵運行不暢，易在宮外著床。 3. 既往手術史：如刮宮、剖宮產等手術可能引起盆腔粘連，影響受孕環境。 4. 子宮形態異常：子宮發育不良、畸形等情況，不利于受精卵在子宮內著床。 5. 胚胎質量：胚胎本身質量不佳，可能影響著床位置。 總之，有過宮外孕和自然流產史的女性再次懷孕，宮外孕的可能性相對增加，但并非絕對。備孕前應做好全面檢查，包括輸卵管造影、婦科超聲等，以評估受孕條件，懷孕后也要及時進行產檢，以便早發現早處理。

您好，可以要寶寶，但引起宮外孕主要原因有輸卵管因素（如通而不暢），盆腔因素（如盆腔粘連），宮腔因素（如子宮縱隔，宮腔粘連等），有過宮外孕史再次懷孕前最好做數字化動態子宮輸卵管碘油造影，宮腔鏡及四維彩超，全面了解子宮，宮內，輸卵管及盆腔情況，若有引起宮外孕危險因素存在治療后再懷孕以降低再次發生宮外孕機率

如果輸卵管通而不暢，宮外孕的機率就要大一些。