20 歲女性月經推遲，可能由服用避孕藥、內分泌失調、精神壓力、婦科疾病、懷孕等因素導致。 1.服用避孕藥：避孕藥中的激素成分可能影響內分泌，導致月經周期紊亂。常見的避孕藥如左炔諾孕酮片、炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.內分泌失調：生活不規律、飲食不均衡、過度勞累等都可能引起內分泌失調，影響月經。 3.精神壓力：長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能，導致月經推遲。 4.婦科疾病：如多囊卵巢綜合征、子宮內膜炎等，會影響子宮內膜的正常生長和脫落，造成月經異常。 5.懷孕：盡管服用了避孕藥，但仍有避孕失敗的可能。 如果月經推遲時間較長，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

這個也有可能是因為口服避孕藥物導致的月經推遲也不排除懷孕你最好是別緊張，最好是用早孕試紙檢查一下看，必要時在醫院檢查一下血HCG看看

你的情況根據敘述建議結合臨床排除受孕的情況下需要考慮避孕藥物影響月經周期的可能。在排除受孕的情況下可以肌肉注射黃體酮促進月經復潮即可。必要的時候需要結合臨床進一步檢查化驗明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康。祝你永遠健康。