34 歲女性兩次宮外孕后試管內(nèi)膜變薄原因及解決辦法
女,34歲,宮外孕兩次。現(xiàn)做試管嬰兒,第一次移植時(shí)因內(nèi)膜薄沒成功。5月份口服補(bǔ)佳樂至內(nèi)膜9mm時(shí)打黃體酮40mg兩天后內(nèi)膜變成7mm而沒有移植凍胚。6月4日來月經(jīng),今天是月經(jīng)第12天服補(bǔ)佳樂一天9片內(nèi)膜8.1mm。而第10天時(shí)內(nèi)膜是8.8mm服用補(bǔ)佳樂是一天6片。請(qǐng)問內(nèi)膜變薄的原因?解決方法?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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34 歲女性兩次宮外孕后做試管嬰兒,在準(zhǔn)備移植過程中出現(xiàn)內(nèi)膜變薄的情況,可能與激素水平波動(dòng)、內(nèi)膜損傷、炎癥感染、血流供應(yīng)不足、精神心理因素等有關(guān)。 1. 激素水平波動(dòng):體內(nèi)雌激素、孕激素等激素失衡,影響內(nèi)膜生長。可通過調(diào)整激素藥物的使用,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 內(nèi)膜損傷:多次宮腔操作或炎癥可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損。治療上可考慮使用促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)的藥物,如阿司匹林。 3. 炎癥感染:盆腔炎癥等感染影響內(nèi)膜。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4. 血流供應(yīng)不足:子宮動(dòng)脈血流異常。可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán),必要時(shí)使用改善微循環(huán)的藥物,如丹參注射液。 5. 精神心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒影響內(nèi)分泌。應(yīng)調(diào)整心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。 內(nèi)膜變薄的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以提高試管嬰兒移植的成功率。
2025-02-11 15:26
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好這個(gè)情況可以內(nèi)分泌科檢查一下激素情況,可能是存在激素水平低下,可以考慮定期復(fù)查的
2015-12-19 03:34
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長:75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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