糖尿病女性乏力嗜睡等癥狀原因及應對
女性患者,有糖尿病,最近兩年感覺乏力,嗜睡,走路不穩(wěn),出汗,爬兩層樓梯感覺嗓子眼發(fā)干、疼痛,做了冠狀動脈的CT及心肌斷層顯影,沒有明顯的心肌缺血情況,去年做過頭部的檢查也無異常
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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糖尿病女性出現(xiàn)乏力、嗜睡、走路不穩(wěn)、出汗、爬樓嗓子眼發(fā)干疼痛等癥狀,可能是血糖控制不佳、糖尿病并發(fā)癥、內分泌紊亂、心臟功能異常、神經(jīng)病變等原因所致。 1. 血糖控制不佳:若血糖長期不穩(wěn)定,忽高忽低,會引起身體各種不適。應規(guī)律監(jiān)測血糖,調整降糖方案,如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 糖尿病并發(fā)癥:如糖尿病腎病導致代謝紊亂,糖尿病周圍神經(jīng)病變影響神經(jīng)功能。需要完善相關檢查,針對性治療,可使用甲鈷胺、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3. 內分泌紊亂:糖尿病可能影響激素分泌,導致甲狀腺功能減退等。需檢查甲狀腺功能,必要時補充甲狀腺素。 4. 心臟功能異常:雖然冠脈檢查無明顯缺血,但可能存在心功能不全。要評估心功能,可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔。 5. 神經(jīng)病變:除周圍神經(jīng),自主神經(jīng)病變也可引起上述癥狀。可通過改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,如使用胰激肽原酶、腺苷鈷胺。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意飲食、運動等生活方式的調整。
2025-02-12 00:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮和心臟不好有關系,考慮心功能不全,需要對癥治療。
2015-12-19 11:47
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