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            晨起臉腫手腫,多項檢查異常,會是紅斑狼瘡嗎?

            尿路感染

            前二十天突然出現早上起床臉腫手腫,尿常規化驗有隱血3+,紅細胞37.5細菌10000多,尿放免實驗師后兩項高,好像是免疫球蛋白還有個是啥不記得啦。當時快來例假啦,后去醫院大夫按尿路感染治療,輸液11天后化驗沒有細菌了,紅細胞還有14.7這期間顳頜骨關節疼,右手關節有點疼,大夫就又化驗了風濕,風濕是陰性,但是有一項他說是系統性紅斑狼瘡的標志是陽性。現在大夫懷疑是系統性紅斑狼瘡。我很擔心,其他化驗都正常,腎功能抽血也正常。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              晨起臉腫手腫,尿常規有異常,經治療部分指標好轉,有系統性紅斑狼瘡的疑似標志陽性。可能是系統性紅斑狼瘡,也可能是其他疾病,如腎小球腎炎、類風濕關節炎等。 1.系統性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個系統和臟器。病因尚不明確,可能與遺傳、環境、性激素等因素有關。常見癥狀包括發熱、皮疹、關節痛、腎臟損害等。治療常使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯)等。 2.腎小球腎炎:多由感染、免疫等因素引起,表現為血尿、蛋白尿、水腫等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、防治并發癥等,藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)等。 3.類風濕關節炎:是一種慢性全身性自身免疫病,主要表現為關節腫痛、畸形等。治療藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬)、改善病情抗風濕藥(如甲氨蝶呤)等。 4.其他可能:如過敏反應、內分泌疾病等,也可能出現類似癥狀,需進一步檢查明確。 5.檢查與診斷:除了上述檢查,還可能需要進行自身抗體檢測、補體測定、腎活檢等,以明確診斷。 目前的檢查結果提示有系統性紅斑狼瘡的可能,但還需綜合更多檢查和臨床表現來確診。建議及時到正規醫院風濕免疫科就診,遵循醫生的建議進行治療和復查。

              2025-02-12 11:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,系統性紅斑狼瘡是風濕免疫病一種的。一般的情況你的情況可以有此病的。另外把詳細檢查結果發過來,需要根據臨床具體的情況判斷和治療的。此病的情況往往是慢性疾病的情況。往往不能徹底治愈的。

              2015-12-19 14:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,目前來說紅斑狼瘡的診斷是有一定標準的,我國紅斑狼瘡診斷標準為: 1.蝶形紅斑或盤狀紅斑    2.光敏感x10’/升或溶血性貧血    3.口腔粘膜潰瘍    4.非畸形性關節炎或多關節痛    5.胸膜炎或心包炎    6.癲癇或精神癥狀    7.蛋白尿、管型尿或血尿    8.白細胞少于4x10’/升或血小板少于100    9.熒光抗核抗體陽性    10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性    11.抗Sm抗體陽性    12.補體C3降低    13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性  符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡所以您還需要化驗免疫抗體(ANADS-DNAENA譜,補體C3C4,免疫球蛋白,血常規,尿常規,血沉,。這些結合臨床癥狀就可以排除您是不是紅斑狼瘡的。

              2015-12-19 05:56
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