39 歲男性出現心律失常，包括早搏、心動過速，雖然部分檢查正常，但不能簡單判斷是否為心臟病或存在器質性病變，需綜合多種因素，如癥狀、病史、其他檢查結果等。 1. 癥狀表現：如果除了早搏和心動過速，還有心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等明顯不適，可能提示存在心臟問題。 2. 病史因素：了解是否有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病病史，以及家族中是否有心臟病患者。 3. 檢查完善：雖然之前的心臟彩超、心肌酶、運動平板實驗等正常，但必要時還需復查，或進行心臟磁共振、冠狀動脈造影等進一步檢查。 4. 生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、精神壓力大等不良生活習慣也可能導致心律失常，不一定意味著有器質性心臟病。 5. 藥物影響：某些藥物，如某些抗抑郁藥、平喘藥等，可能引起心律失常，但不一定代表心臟本身有器質性病變。 綜合以上因素，才能更準確地判斷是否為心臟病及是否存在器質性病變。建議到正規醫院心內科進一步檢查和評估，以便明確診斷和制定合理的治療方案。

早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結性.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況,如果是頻發的,還是有必要考慮射頻消融手術來根治的,