胃竇淺表性胃炎吃藥三天仍肚子痛,為何?
肚子痛表現(xiàn):吃飯前是餓似痛,吃后是脹痛.醫(yī)生開的藥是:阿莫西林膠囊(3次/日.1片/次),奧米拉唑米腸溶片-洛賽克(1次/日.2片/次),克拉霉素分散片(2次/日.2片/次).上星期四做了胃鏡,并在胃里取了胃液似的東西做了病理檢查結(jié)論是:胃竇淺表性胃炎.對(duì)癥吃藥已經(jīng)三天的時(shí)間,請(qǐng)問:為什么還不見好轉(zhuǎn),還是一樣的肚子痛?謝謝!
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
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胃竇淺表性胃炎患者服藥三天后仍有肚子痛的情況,可能由多種因素導(dǎo)致,如藥物起效時(shí)間、病情嚴(yán)重程度、飲食因素、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 藥物起效時(shí)間:治療胃病的藥物通常需要一定時(shí)間才能發(fā)揮最佳效果。一般來說,可能需要 1 - 2 周甚至更長(zhǎng)時(shí)間癥狀才會(huì)明顯改善。 2. 病情嚴(yán)重程度:若胃炎較為嚴(yán)重,胃黏膜損傷廣泛,僅三天的治療可能不足以完全緩解癥狀。 3. 飲食因素:治療期間未注意飲食,如繼續(xù)食用辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食,會(huì)影響治療效果。 4. 合并其他疾病:部分患者可能同時(shí)存在其他胃腸道疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎等,這些疾病也可能導(dǎo)致腹痛。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,身體的恢復(fù)能力也有差異。 總之,胃竇淺表性胃炎治療后短期內(nèi)腹痛未緩解,不必過于焦慮。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,注意飲食規(guī)律、清淡,若腹痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,進(jìn)一步檢查以明確原因,調(diào)整治療方案。
2025-02-13 20:54
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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你不要心急的,這是需要一個(gè)治療過程,胃病是三分治七分養(yǎng)的注意飲食調(diào)理,
2015-12-19 11:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,食物應(yīng)易消化且富有營(yíng)養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病;三、對(duì)癥治療,應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物;(一)針對(duì)胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對(duì)低酸或胃酸正常者:給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國(guó)外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床,可以適當(dāng)選擇應(yīng)用;(三)胃動(dòng)力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,應(yīng)積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對(duì)幽門螺桿菌的清除,常可取得滿意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。慢性胃炎的飲食注意:(1)少食多餐,定時(shí)定量,避免暴飲暴食。病情一般者,可采用少渣半流飲食,一日五餐。進(jìn)入恢復(fù)期時(shí),可食用少渣軟飯,以一日四餐為宜。如熱量攝入不足,可用干稀搭配的加餐方法補(bǔ)充,如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等。 (2)防止貧血或營(yíng)養(yǎng)不良。萎縮性胃炎患者,常伴有缺鐵性貧血,飲食中熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素要充足、均衡。對(duì)出現(xiàn)貧血或營(yíng)養(yǎng)不良者,在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內(nèi)臟,并注意維生素C和B族維生素的補(bǔ)充,包括維生素B12和葉酸,適量增加新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜,以提供維生素C,幫助鐵的吸收。 (3)調(diào)適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類,如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少,應(yīng)給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯,米粥,帶酸味的食品,帶香味的調(diào)味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者,則與之相反,應(yīng)避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯,而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調(diào)菜肴,如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等,以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶、豆?jié){、烤面包以及新鮮蔬菜,水果等以中和胃酸。 (4)食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會(huì)延緩胃的排空,易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對(duì)胃黏膜有刺激作用,不宜食用。同時(shí)避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等,主食可采用細(xì)面條、面片、饅頭、花卷、發(fā)糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切忌吃不發(fā)酵的面食,如家常烙餅、餡兒餅、水餃等。還有粗糧粗做與難消化的食品,如玉米餅、糯米飯、年糕等,這些食品在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。 (5)食物的制作要細(xì)、碎、軟、爛。烹調(diào)方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等,以保護(hù)胃黏膜。多食不含粗纖維的蔬菜和水果,如嫩黃瓜、西紅柿(去皮籽)、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜葉、土豆、胡蘿卜等,烹制時(shí)應(yīng)切細(xì)絲、小丁、薄片、煮熟,有的制成泥,如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食時(shí)要去皮籽,如香蕉、蘋果、梨等,并應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。 為什么胃病患者不宜飲濃茶和咖啡? 茶葉與咖啡中含有茶堿、咖啡因。咖啡因類物質(zhì)能刺激胃的腺體,使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。當(dāng)胃由于各種原因而受到損害,出現(xiàn)各種病變,如胃炎、胃潰瘍時(shí),濃茶、濃咖啡會(huì)引起胃酸分泌增多,可直接加重胃病,降低胃藥的療效,不利于疾病的康復(fù)。慢性胃炎患者為什么不宜大量喝啤酒? 科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃炎又可加重或促使病情反復(fù)。胃黏膜可合成一種叫前列腺素E的物質(zhì),前列腺素E能抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。而缺乏前列腺素E,可引起胃黏膜損害。飲啤酒,可抑制或減少胃黏膜合成前列腺素E。慢性胃炎病人大量飲用啤酒后,病人比較普遍地感到上腹脹滿,燒灼感加重,噯氣頻繁,食欲減退,就是胃黏膜受損的表現(xiàn)。慢性膽囊炎的治療:對(duì)臨床癥狀明顯又伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù)治療。對(duì)年邁體衰并有全身嚴(yán)重器質(zhì)性病變者可采用非手術(shù)治療,包括限制脂肪食,服用膽汁酸和利膽藥物,中西醫(yī)結(jié)合治療等。
2015-12-19 10:33
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你現(xiàn)在這種表現(xiàn)應(yīng)該胃炎的程度還不是很深,如果能及時(shí)的改變自己的飲食習(xí)慣,就可以逆向的修復(fù)胃表粘膜,如果還是不注意,以后可能就會(huì)加重,有時(shí)轉(zhuǎn)換成潰瘍,可適當(dāng)服些質(zhì)子泵抑制劑等
2015-12-19 03:35
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