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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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74 歲老人一個腎無功能,另一個腎結石術后腎功能不佳且血壓高,治療用藥需綜合考慮多種因素,如腎功能損害程度、血壓水平、有無其他基礎疾病、藥物副作用以及患者的整體健康狀況等。 1. 腎功能評估:首先要評估剩余腎臟的功能,通過血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標判斷。這對于選擇降壓藥物種類和劑量至關重要。 2. 血壓監測:定期測量血壓,了解血壓的波動情況,包括不同時間段(如清晨、下午、夜間)的血壓值。 3. 基礎疾病排查:明確是否存在糖尿病、冠心病、腦血管疾病等,因為這些疾病會影響降壓藥物的選擇。 4. 藥物副作用:選擇降壓藥時,要考慮藥物對腎功能的影響,避免使用可能加重腎損傷的藥物,如某些血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5. 整體健康狀況:評估老人的身體耐受能力,如心肺功能等。 6. 藥物選擇:可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平、氫氯噻嗪等,但具體用藥需遵醫囑。 總之,對于這位老人的情況,治療用藥需謹慎,建議在醫生的指導下進行個體化治療,定期復查,以確保治療效果和安全性。
2025-02-12 22:18
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,建議遵醫囑服用藥物。腎功能不全嚴重時透析治療。
2015-12-19 09:40
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-12-19 08:48
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,依那普利一天一次,一次一片服用
2015-12-19 05:53
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你這樣的情況可以服用依那普利降壓治療的,還要低脂低鹽飲食,忌煙忌酒。提問者對于答案的評價:askFDGIJ:謝謝醫生
2015-12-19 03:15
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