手掌長期瘙癢、起疹、脫皮，可能是濕疹、手癬、接觸性皮炎、汗皰疹、維生素缺乏等原因引起。 1.濕疹：與過敏、遺傳等因素有關。皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和脫屑。治療可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.手癬：由真菌感染所致。表現為水皰、脫屑、角化增厚等。可外用抗真菌藥如特比萘芬乳膏，嚴重時口服伊曲康唑。 3.接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物引發。常有紅斑、腫脹、瘙癢。需避免接觸刺激物，外用爐甘石洗劑，口服西替利嗪。 4.汗皰疹：病因尚不明確，可能與精神因素、過敏等有關。多在手掌出現水皰，伴瘙癢、脫屑。可外用糖皮質激素，口服潑尼松。 5.維生素缺乏：如缺乏維生素 A、B 族等，也可能導致皮膚干燥、瘙癢、脫皮。需補充相應維生素。 手掌出現長期的瘙癢、起疹、脫皮癥狀，建議及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法和藥物。

手癬別名鵝掌瘋病理概述手癬為手掌的皮膚癬菌感染。若僅累及手背，出現環形或多環形損害，則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行，我國有較高的發病率。雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑，溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多，其中許多人有戴戒指史。流行特征發病機制治療水皰鱗屑型可外用咪康唑霜，克霉唑霜、復方苯甲酸搽劑、復方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作復方苯甲酸軟膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者，可加用尿素脂等。皮損消退后應繼續搽藥至少2周。手部搽藥次數應適當增加，特別是洗手后加搽軟膏或霜劑。病程久者或局部治療效果差者可口服灰黃霉素，酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服，連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服，連服一周。療霉舒250mg/日，連服2周。預防甲癬和手癬互為傳染源，應予以同時治療，包括身體其他部位的癬病。盡量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑，肥皂和有機溶劑等。臨床表現有二型：水皰鱗屑型：起病多為單例，先以手掌的某一部位開始，特別是掌心，示指及無名指的掌面，側面及根部。開始為針頭大小的水皰，壁厚且發亮，內含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分布，自覺瘙癢。水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害，邊緣清楚、病程慢性、持續多年，直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。角化增厚型：多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面彌漫性發紅增厚，皮紋加深，皮膚粗糙，干而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動。促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的治療有關。診斷起病于手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部、全部甚至兩側手掌，損害為紅斑，水皰、鱗屑和角化增厚，應考慮診斷為手癬，真菌學檢查陽性即可確診。鑒別診斷并發癥病因手癬多來自于搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約占55.6%，其次為石膏樣毛癬菌，約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。