28 歲女性頻繁夜間發(fā)病，應如何診治？
性別女,年齡28,未婚,父親患有癲癇自15歲起,就有半夜被迫從床上坐起,感覺呼吸困難,捂胸口,有時吐泡沫樣液體.平時白天活動正常,做劇烈運動時也沒有胸悶,憋氣的感覺.這種情況隔幾月犯一次.近兩年是每月犯10次,近一個月是一星期犯4,5次,偶爾在吐的液體中含血絲.頭向一側傾斜,四肢僵直,想努力掙脫,半夜從床上坐起會好受些.但躺下后仍能繼續(xù)睡覺.我在04年患過肺炎,不是知道和這有沒有關系.每年單位組織體檢,均無問題.2000年做過腦電圖,沒有問題.去年體檢時心電圖和x光（胸片）還是沒有問題.因為家庭關系比較緊張,找醫(yī)生看病時,給開過谷維素,說是精神比較緊張,但吃后效果并不好,沒有緩解病情請問我應該到什么科室就診,做哪些檢查,會不是癲癇?謝謝!!!剛才醫(yī)師說我是心臟的問題,可是癥狀和父親犯病時一樣的.
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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28 歲未婚女性，夜間頻繁出現(xiàn)呼吸困難、捂胸口、吐泡沫樣液體等癥狀，可能與心臟疾病、呼吸疾病、癲癇、精神因素、胃食管反流等有關。 1. 心臟疾病：如心律失常、心肌缺血等，可能導致心臟泵血功能異常，引起上述癥狀。可通過心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查明確。治療可能包括藥物（如美托洛爾、硝酸異山梨酯、阿司匹林）、介入治療或手術。 2. 呼吸疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，在夜間也可能發(fā)作。通過肺功能檢查、胸部 CT 等有助于診斷。治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅、茶堿等。 3. 癲癇：雖然之前腦電圖正常，但不能完全排除。可復查腦電圖，必要時進行長程腦電圖監(jiān)測。治療藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4. 精神因素：長期緊張、焦慮等可能引發(fā)軀體癥狀。心理評估有助于診斷，治療可采用心理疏導、抗焦慮藥物（如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林）。 5. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。胃鏡等檢查可明確，治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 總之，該患者的癥狀可能由多種原因引起，需要綜合多項檢查明確診斷，然后采取相應的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內科|心血管內科就診。
2025-02-12 21:47
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：根據(jù)你敘述的情況建議你最好再去當?shù)氐臋嗤尼t(yī)院詳細檢查一下.要明確診斷才能更好的治療!祝早日康復!
2015-12-19 13:57
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)情況考慮與胸腔炎癥感染有很大的關系,建議最好到專業(yè)的大型胸科醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極配合主治醫(yī)師對癥治療.
2015-12-19 13:52
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回答2
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內科
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你好,在臨床中有部分病人檢查不出來,而且每個病人發(fā)作的癥狀都有差異.根據(jù)你的敘述和我們多年的臨床經驗可以確診癲癇,因為癲癇屬于頑癥所以建議你聯(lián)系專業(yè)的中醫(yī)專家治療,一般的醫(yī)生對癲癇沒有好的治療方案就沒有好的效果.西藥只能控制而且副作用很大,對肝腎臟都有損害.如果需要可以聯(lián)系我們.
2015-12-19 06:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這種情況應檢查一下腦電圖,排除癲癇的可能
2015-12-19 05:00
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