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            末次月經 12 月 25 日,1 月 21 日同房,現孕酮和 HCG 變化且見紅,是宮外孕還是先兆流產?

            宮外孕

            問題描述:本人末次月經是12月25日,在1月21日同房一次,按理說是安全期,所以未采取任何避孕措施(不過,我的月經周期也不準,經常推后的)于2月7日做孕酮50.6nmoi/L,HCG是309.9mlU/ml,2月9日做孕酮是55nmol/L,HCG是659.2mlU/ML.于2月11做陰超未發現孕囊.2月12日下午有見紅,但無腹痛,去醫院再次做孕酮是13.43,HCG是2984,醫生懷孕我是宮外孕,建議我住院,但是由于工作問題我沒有住院,請問醫生,我這種情況是所以宮外孕還是先兆流產?假如是孕囊未到宮腔就產生先兆流產那嘔該怎么處理?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              這種情況可能是宮外孕,也可能是先兆流產,還可能與胚胎發育異常、激素水平不穩定、子宮疾病等有關。需要綜合多方面因素判斷。 1. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床,常因輸卵管炎癥等導致。癥狀包括停經、腹痛、陰道流血等。若確診,治療方法有手術和藥物治療,如甲氨蝶呤。 2. 先兆流產:多因胚胎染色體異常、母體黃體功能不全等。表現為陰道少量出血,常需臥床休息,補充孕激素,如黃體酮。 3. 胚胎發育異常:可能是受精卵自身質量問題,導致發育不良,易引發流產。 4. 激素水平不穩定:孕酮和 HCG 水平波動大,影響胚胎著床和發育。 5. 子宮疾病:如子宮肌瘤、子宮腺肌病等,影響子宮內環境。 總之,僅依據目前的癥狀和檢查結果難以明確診斷,需密切觀察,進一步檢查,如多次復查 B 超、監測激素水平等,以便明確原因,采取合適的治療措施。

              2025-02-13 18:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!你這流產和宮外孕都是有可能的。建議你繼續觀察,如出現陰道流血增多,腹痛等應立即去醫院就診。

              2015-12-19 11:25
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            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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