抑郁癥復發治療后效果不佳,是否需調藥及繼續物理治療
2004年得過抑郁癥,在陜西第四軍醫大學住院一個月治愈出院。出院后藥物鞏固治療了半年就自行停藥了。從2004年到2012年都還可以,娶妻結婚生子,一切正常。2012年9月不知道什么原因開始出現睡眠不好,晚上難以入睡,容易早醒,感覺心跳快,注意力不能集中,記憶力減退,又到第四軍醫大學,給教授說了癥狀后,診斷為抑郁癥復發,開了賽樂特(早1粒),曲唑酮(晚1粒),疏肝解郁膠囊(晚1粒),吃了幾個月明顯好轉,后來由于路途遙遠,買藥不方便,斷斷續續在吃,今年9月份自行停藥了。10月5日由陜西到深圳學習,住在鬧市區,晚上很吵,又出現了睡眠不好,就自己去開了點治失眠的西藥,沒見好轉,根據以往的經歷又到醫院開了曲唑酮和阿普唑侖,效果不太好,又自行加了賽樂特,可感覺病情嚴重了,還是失眠,心跳快,出現厭食了,坐立不安,感覺做啥都不高興了,感覺興趣在喪失,能力在下降,意識到自己有病,也了解一些這種病的情況,就在網上搜醫院。先到廣州京廣醫院(私人醫院),做了腦神經遞質檢測,診斷為腦神經和周圍自主神經紊亂,做了3次BN腦神經介入平衡療法,中藥熏蒸療法,開了半個月的中藥,感覺有點效果,但不明顯,就懷疑私人醫院以賺錢為主。11月23日又到廣州市腦科醫院精神科,做了頭顱CT平掃三維重建,結果正常,查腦電圖輕微異常,心電圖檢查為竇性心律。診斷為心境障礙,做了一次腦反射治療,開了9天的藥。有坦度螺酮片,文拉法辛緩釋片,奧沙西泮片,奧氮平片。吃了睡眠好轉,又去復診,又做了一次腦反射治療,開了半個月的藥,目前吃的藥有舍曲林片(早晚各2粒),丁螺環酮片(早中晚各2片),奧沙西泮片(早中晚各1片),奧氮平(晚1片),現在每晚11點左右睡覺,早上6點左右醒后堅持跑步,情緒很平靜,高興的時候少,感覺心跳還是有點快。嫌到廣州復診往返麻煩,又在想奧氮平是治療精神分裂癥的藥,想到貴院就診,看需要調藥不?如不需要調藥,就繼續做腦反射治療和繼續開原來的藥治療。,,是否需要調藥和繼續做物理治療?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁癥是一種常見的精神障礙,復發后治療較為復雜。患者經過多種治療效果欠佳,對于是否調藥及繼續物理治療,需綜合多方面因素,如癥狀表現、藥物反應、治療依從性、個體差異、病情發展等。 1.癥狀表現:仔細評估患者當前的睡眠、心跳、食欲、情緒等癥狀的嚴重程度和變化趨勢。 2.藥物反應:分析之前所用藥物的效果和不良反應,判斷是否達到預期治療目標。 3.治療依從性:了解患者自行增減藥量、中斷治療等情況對病情的影響。 4.個體差異:考慮患者的年齡、性別、身體狀況、遺傳因素等對藥物的敏感度和耐受性。 5.病情發展:判斷抑郁癥是否有加重或出現新的并發癥。 綜合考慮以上因素,才能決定是否需要調整藥物和繼續物理治療。建議患者前往正規醫院的精神科或心理科,由專業醫生進行全面評估和診斷,制定個性化的治療方案。治療過程中務必嚴格遵醫囑用藥,保持良好的生活習慣和心態。
2025-02-13 22:39
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,身體乏力可考慮是勞累或饑餓,避免勞累饑餓,或少熬夜,休息好,多飲白開水。平時注意保持心情舒暢,辛辣刺激食物少吃,戒煙酒茶,適當鍛煉,避免長期的站立,可以服用一些供血的食物。
2015-12-19 08:19
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!根據您所說的情況很可能是有壓力大導致的。需要注意多休息,適當的放松身心,祝您健康快樂!
2015-12-19 07:32
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你服用原來的藥有效,可以繼續服用,奧氮平除了治療精神分裂癥外,還有穩定情緒的效果,可以作為情緒穩定劑使用,藥物在病情穩定三個月后可以緩慢減藥
2015-12-19 03:19
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。避免服用避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平等.另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等.
2015-12-18 20:20
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