肺結核患者出現腳腫且按壓有軟洞，可能是由低蛋白血癥、心功能不全、下肢靜脈血栓、藥物副作用、腎功能異常等因素引起。 1.低蛋白血癥：肺結核屬于消耗性疾病，可能導致蛋白攝入不足或消耗過多，引起血漿膠體滲透壓降低，出現腳腫。可通過補充優質蛋白改善，如魚肉、雞肉、牛奶等。 2.心功能不全：長期患病可能影響心肺功能，導致心輸出量減少，血液回流受阻，引發腳腫。治療常使用地高辛、呋塞米、螺內酯等藥物。 3.下肢靜脈血栓：患病后活動減少，血液易瘀滯形成血栓，阻礙血液回流，造成腳腫。治療藥物有華法林、利伐沙班等。 4.藥物副作用：部分抗結核藥物可能影響肝腎功能，導致代謝異常，引發腳腫。 5.腎功能異常：肺結核可能并發腎臟疾病，影響腎臟濾過功能，導致水鈉潴留，引起腳腫。 肺結核患者出現腳腫且按壓有軟洞的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，如肝腎功能、心臟超聲、下肢血管超聲等，以明確原因，并采取針對性的治療措施。

需要檢查一下心臟，下肢靜脈等看看有無問題。