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            小兒腹瀉脫水

            小兒腹瀉

            您好!我兒子13個月了,今天已是第七天的拉肚子,蛋花樣,開始的時候有補水,后來醫生說每天拉的次數不超過十次就不用打點滴了,兒子前天拉了不到五次,昨天上午拉了兩次,下午拉了一次,從昨天下午到現在都還未拉,可是孩子的精神不太好,睡覺的時候眼睛總是閉不全,露一點白眼球。醫生說讓把母乳停掉吃其他米粉、稀飯之類的,可是孩子除了吃母乳其他什么都吃不下,也不喝水,醫生開的補鹽液也喝不下。現在懶洋洋的,不高興,嘴很干,也容易出汗,聽到肚子里面咕嚕咕嚕的。請問以孩子現在這種狀態,該怎么辦?謝謝!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脫水性質指現存體液滲透壓的特征.在脫水時,水和電解質均有丟失,但不同病因引起的脫水,其水和電解質(主要是鈉)的丟失比例可不同,因而導致體液滲透壓有不同的改變.根據脫水時滲透壓的不同,臨床將脫水分為等滲性(混合性)脫水,低滲性(缺鈉性)脫水和高滲性(缺水性)脫水,其中以等滲性脫水最為常見,其次為低滲性脫水,高滲性脫水最為少見.鈉是構成細胞外液滲透壓的主要成分,所以常用血清鈉來判定細胞外液的滲透壓.小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水.在家中,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補液.由于腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲.小于2歲的孩子每次腹瀉后可補充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預防脫水.若孩子已出現脫水癥狀,應立即去醫院就診,在途中應不斷補充口服液體.

              2015-12-19 19:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1.及時取寶寶的大便去醫院查化驗,查明原因.引起腹瀉的原因有多種,不能憑感覺斷定寶寶就是患秋季腹瀉,應依靠醫生的幫助加以辨別;2.如果寶寶腹瀉一天超過8次,或雖次數不多,但大便量比平時多出兩三倍,或排出的全是水,呈噴射狀,應及時帶寶寶就醫;3.秋季腹瀉是輪狀病毒感染所致,抗菌素治療沒有效果,所以不要動輒使用抗菌素,治療的關鍵是補液;4.如果寶寶腹瀉加嘔吐,不能補充口服補液鹽,或盡管不嘔吐,但寶寶就是不喝補液,也要及時帶寶寶去醫院;5.寶寶腹瀉時,要及時把排泄物處理干凈,這很重要.6.及時補充丟失的水分和電解質,可購買口服補液鹽.在疾病初期,使用口服補液鹽,配合其他治療,不但解除了寶寶的痛苦,還避免住院,節約開支;7.如果寶寶嘔吐或喂水后就吐,就不能強迫寶寶喝水,更不能認為喂進了補液鹽就不會出問題..寶寶丟失的液體要比補充的液體明顯增多,就必須及時看醫生.

              2015-12-19 16:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好,您所描述的這種情況考慮是消化不良導致的,建議服用媽咪愛,可直接補充正常生理菌叢,抑制致病菌,促進營養物質的消化、吸收,抑制腸源性毒素的產生和吸收,達到調整腸道內菌群失調的目的。本品還有嬰幼兒生長發育所必須的多種維生素、微量元素及礦物質鈣,可補充因消化不良或腹瀉所致的缺乏。過幾天就會好的請不必緊張,再則就是乳母忌食生冷等和難消化的食物。

              2015-12-19 10:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              官正進 醫師

              龍游縣婦幼保健院

              二級乙等

              兒保科

              脫水主要表現為口渴,少尿或無尿,精神萎靡或易激惹,睡時眼閉不攏,口唇粘膜干燥,舌干燥,眼窩和囟門下陷,四肢發涼,皮膚不如平時充實,皮膚彈性差.皮膚彈性的檢查方法是用拇指及食指與身體縱軸平行捏起腹部或大腿內側皮膚,然后松開,看皮膚展平時間.嚴重的脫水可出現神志不清,口唇及四肢末端發紫和脈搏細弱.  由于脫水時循環血量不足,尿少或無尿,體內代謝產生的廢物不能及時排出,從而導致人體代謝發生紊亂,稱為酸中毒.酸中毒的主要表現是患兒呼吸深長,口唇櫻紅色.脫水時檢查血鈉,鉀,氯等電解質可能有異常,酸中毒時查二氧化碳結合力降低.需要積極靜脈輸液治療.

              2015-12-19 04:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              判斷嬰幼兒腹瀉脫水的主要指標有:體重迅速減輕,患兒體液丟失占體重5%以上考慮脫水存在;少尿,尿量減少程度與脫水嚴重程度成正比;眼窩凹陷,孩子雙眼窩凹陷時提示已有輕中度脫水;哭時仍有淚水,說明患兒處于輕度脫水狀態;哭而無淚水,口渴,煩躁不安提示機體嚴重缺水.此外,嬰兒前囟門凹陷,皮膚彈性差,四肢末端涼也為患兒脫水的客觀征現象.幼兒輪狀病毒感染性胃腸炎引起的脫水90%以上屬于輕度和中度脫水,僅10%屬于重度脫水.對急性腹瀉并發輕中度脫水患兒,治療首選高效又價廉的口服補液鹽進行口服補液療法(藥房有售).孩子每腹瀉一次,口服補液約50—100毫升,起到防治脫水的作用.在得不到標準口服補液鹽的情況下,可用水或湯加鹽和糖溶液

              2015-12-19 03:05
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