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            甲狀腺瘤術后甲功異常及淋巴結腫大怎么辦

            甲亢

            你好,我在今年3月底做過甲狀腺瘤手術,手術將1側甲狀腺全切,另一側部分切除,患側淋巴結清除。手術順利,出院后復查甲功示甲低,遂吃優甲樂治療。后定期復查甲功,結果如下:09-05-23TSH0.05(0.27-4.2)FT34.23(2.8-7.1)FT442.14(12-22),此時吃優甲樂早2片晚1片半;后改為早2片晚1片,09-06-19查TSH0.02FT33.86FT436.12;再次調整劑量早1片半晚1片,09-08-08查TSH0.22FT32.78FT426.57,現在我該如何吃藥啊?我是甲亢還是什么低T3綜合癥啊?對了括號里的是我們醫院檢查的正常范圍,我目前只有手顫,沒有其他癥狀。謝謝了.另外我今天去復查了個甲狀腺彩超,發現右側氣管附近有一個淋巴結腫大(上次手術前就有了,手術過程中沒有清除,這次和手術前差不多大小),我想問一下,良性的腫瘤會發生轉移嗎?都5個月了淋巴結是不是早就應該變小了,還是又出了什么新狀況啊?還有啊,我們醫院的大夫說可以做個碘131檢查,但是得先停藥1個月,也有的大夫說沒多大必要,先觀察看看再說,你說我該怎么辦啊?我只想弄清楚為什么做了手術,淋巴結還大呢?苦惱啊。補充問題1:(2009-08-2416:40:08)手術病理是良性腺瘤。。。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲狀腺瘤手術后出現甲功異常及淋巴結腫大是較為常見的情況,可能與手術創傷、藥物劑量調整、病情變化等有關。需要綜合考慮多方面因素,如甲功指標、淋巴結性質、身體癥狀等。 1. 甲功調整:甲狀腺切除術后,甲狀腺激素分泌減少,需要補充外源性甲狀腺素,如優甲樂。但藥物劑量需根據甲功結果不斷調整,以維持甲狀腺功能正常。 2. 淋巴結問題:良性腫瘤一般轉移風險低,但不排除淋巴結反應性增生或其他原因導致的腫大。可進一步檢查,如穿刺活檢,明確性質。 3. 癥狀觀察:手顫可能與甲狀腺激素水平有關,需密切觀察癥狀變化,包括心率、體重、情緒等。 4. 藥物副作用:長期服用優甲樂可能有一些副作用,如心悸、多汗等,要注意觀察。 5. 定期復查:定期復查甲功、甲狀腺彩超等,以便及時發現問題并調整治療方案。 總之,對于甲狀腺瘤術后的這些情況,不必過于焦慮,應積極配合醫生治療,定期復查,多數患者能獲得較好的預后。

              2025-02-13 06:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              服用優甲樂有這種現象,即FT4增高、FT3降低。您8月8日的檢查結果可以接受,只要您沒啥癥狀,可保持優甲樂兩片半(125ug),一月后復查甲功。祝您健康!

              2015-12-19 14:32
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              手術切除時沒有做活檢嗎?活檢的結果是什么?

              2015-12-19 07:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你當時做手術沒有做病理嗎?當時的病理結果是什么?

              2015-12-19 02:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              這個就是手術后局部刺激的原因。注意慢慢的調理就可以恢復正常的。

              2015-12-19 01:18
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