吃避孕藥 20 多天后出現嘔吐、頭昏的現象，可能是懷孕，也可能是避孕藥的副作用，還可能是其他疾病導致，如胃腸疾病、頸椎問題、腦部疾病等。 1. 懷孕：即使服用了避孕藥，也有一定的避孕失敗概率。如果月經推遲，可通過驗孕棒或到醫院進行血HCG 檢查來明確是否懷孕。 2. 避孕藥副作用：部分避孕藥可能引起惡心、嘔吐、頭昏等不良反應，一般在服藥后的短期內出現，但也有延遲出現的情況。 3. 胃腸疾病：如胃炎、胃潰瘍等，飲食不當、幽門螺桿菌感染等都可能引發，除了上述癥狀，還可能有腹痛、腹脹等表現。 4. 頸椎問題：長期低頭、坐姿不良等可能導致頸椎病變，壓迫神經和血管，引起頭昏、嘔吐，常伴有頸部疼痛、上肢麻木。 5. 腦部疾病：腦供血不足、腦部腫瘤等，會影響腦部正常功能，導致頭昏、嘔吐，可能伴有頭痛、視力障礙等。 總之，如果吃避孕藥 20 多天后出現嘔吐、頭昏，應引起重視，及時就醫，明確原因，以便采取相應的治療措施。

從這個時間段來說，如果懷孕的話是有可能出現嘔吐和頭暈的。但不能只根據這種癥狀就診斷。如果真是懷孕導致的，那么早孕試紙可以輕易的測試出來。可先用早孕試紙測試一下。