膽結石伴重度脂肪肝,心口窩隱痛,如何治療?
患者性別:女18號做B超,確定:重度脂肪肝,并有膽結石(7顆1公分的石頭)都是心口窩的地方隱隱的疼,疼歷害時背上才有感覺到疼...所以一直以為是胃上的毛病....直到做了B超后才知道是膽的問題....我疼的時候不會很嚴重,幾乎每天都會疼上一陣子,快一年半了一直都是隱隱的疼...本次發病及持續時間:疼的非常頻繁,總是隱隱的疼,沒有別的癥狀,有時候疼上一兩個小時,有時候疼上半天...疼起來的感覺讓人可以忍受,不象別人說的那樣要打"杜冷酊"...病史:從開始疼到現在有1年半左右了..以往診斷治療經過及效果:吃了5天的金膽片我想知道,在確定是膽結石的情況下,是不是就能排除是胃的毛病?還有,我膽里石頭是7個1公分的,這樣的情況一定要拿掉膽才能好嗎???有沒有別的方法來治???
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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膽結石伴重度脂肪肝,心口窩隱痛一年半,可能與膽結石、脂肪肝、胃部疾病、膽囊炎癥、神經牽涉等有關。 1.膽結石:結石較大且數量較多,可能阻塞膽管,引起膽汁排泄不暢,導致疼痛??煽紤]手術治療,如腹腔鏡膽囊切除術。 2.重度脂肪肝:影響肝臟功能,可能間接導致身體代謝紊亂,加重膽囊負擔,引起疼痛。需調整飲食,增加運動,必要時藥物治療,如阿托伐他汀、二甲雙胍等。 3.胃部疾?。弘m已確定膽結石,但不能完全排除胃部疾病,如胃炎、胃潰瘍等,也可能引起類似疼痛。需做胃鏡等檢查明確。 4.膽囊炎癥:膽結石長期刺激膽囊壁,可能引發膽囊炎,導致疼痛??墒褂每股厝珙^孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 5.神經牽涉:支配心口窩和背部的神經存在交叉,膽囊問題可能通過神經牽涉引起相關部位疼痛。 總之,對于這種情況,應綜合考慮各種可能,進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。建議前往正規醫院的消化內科或肝膽外科就診。
2025-02-13 02:04
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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最佳最徹底辦法就是手術治療,腹腔鏡手術最好,否則只能保守治療,就是吃點藥打針,不能根本治好.如果癥狀不嚴重,也不一定要手術.,藥物治療:口服溶石藥物,促進結石排出,具有?ど齬δ懿⒛芐薷此鶘?改變體內環境及尿液性狀的作用,但對于0,5cm以上結石往往見效慢服藥效果不理想,有時還會反復疼痛發作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復發.2,碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結構,結石不易定位,即使結石打碎了也很難排出來,并增加腹痛的次數,更有甚者可能造成膽總管結石.3,手術治療:通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法.但手術有一定的適應癥,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且傳統開腹手術對人體損傷很大,需要很長時間住院休息才能恢復,影響工作和生活.隨著科技的發展,腹腔鏡膽囊切除術作為一種新的手術方式,能克服傳統開腹手術的缺點,損傷小,恢復快,日益受到患者的青睞.
2015-12-19 15:47
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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主要還是采取手術治療為主,其次就是不要過多的吃油膩食物,以免出現復發的情況。
2015-12-19 13:17
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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有多大的結石無癥狀可以先觀擦,并定期隨防
2015-12-19 06:01
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你的情況那是不可能的,是一定要積極的治療的,而你的情況現在只有是手術治療了。
2015-12-19 03:46
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