剖腹產后四個月同房出現疼痛且類似來月經的情況，可能是由于子宮復舊不良、激素水平未恢復、生殖系統炎癥、傷口愈合不佳、心理因素等。 1.子宮復舊不良：剖腹產后子宮需要一定時間恢復正常大小和功能。若復舊不良，子宮收縮欠佳，同房時可能引起疼痛和出血。 2.激素水平未恢復：產后體內激素水平逐漸調整，雌激素水平低可能導致陰道干澀，引起同房疼痛。 3.生殖系統炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激會使組織充血、水腫，同房時容易疼痛和出血。 4.傷口愈合不佳：剖腹產的傷口包括腹部切口和子宮切口，如果愈合不好，受到外力刺激時會產生疼痛和出血。 5.心理因素：產后女性可能因照顧孩子疲勞、對性生活的擔憂等心理因素，導致身體緊張，出現疼痛。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院進行相關檢查，如婦科超聲、白帶常規等，明確原因后采取相應的治療措施。

剖腹產后身上一直不干凈經過消炎后好了可是4個月了同房就會很痛還會像來月經一樣你好，建意到醫院做B超可能是子宮沒有恢復好，積極用藥治療