臉部抽搐后昏倒且人事不醒可能由多種原因引起，如心源性因素、腦源性因素、神經調節異常、低血糖或低血壓、電解質紊亂等。 1.心源性因素：患者有二尖瓣換瓣術史和心房顫，可能存在心律失常、心肌缺血等導致腦部供血不足。需要進一步檢查心電圖、心臟超聲等，治療可能包括藥物（如美托洛爾、胺碘酮、地高辛）改善心律失常，必要時進行心臟介入治療。 2.腦源性因素：盡管腦彩超、腦電圖等未查出結果，但不能完全排除腦血管狹窄、短暫性腦缺血發作等。可考慮進行頭顱磁共振血管造影、腦血管造影等檢查。治療可能包括抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善腦循環（如尼莫地平、倍他司汀）。 3.神經調節異常：自主神經功能紊亂可能影響血管舒縮，導致腦部供血異常。可通過相關神經功能檢測明確，治療常使用調節神經的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 4.低血糖或低血壓：血糖過低或血壓波動較大時，可能引發昏厥。監測血糖、血壓，明確后通過調整飲食、藥物治療（如阿卡波糖控制血糖，硝苯地平控制血壓）來改善。 5.電解質紊亂：如低鉀血癥、低鈉血癥等，可通過血液檢查確診。治療主要是補充相應的電解質（如氯化鉀、氯化鈉）。 總之，導致昏厥的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，從而制定個性化的治療方案。建議患者前往正規醫院心內科、神經內科等進一步診治。