62 歲男性患者，有 30 多年飲酒史，股骨頭穿釘手術(shù)后出現(xiàn)手抖、做噩夢(mèng)、神志不清、幻覺(jué)、胡言亂語(yǔ)等精神癥狀?？赡芘c酒精戒斷、手術(shù)應(yīng)激、腦部病變、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1. 酒精戒斷：長(zhǎng)期飲酒突然中斷可能導(dǎo)致戒斷癥狀，如精神異常?？赏ㄟ^(guò)少量飲酒或使用替代藥物來(lái)緩解，如地西泮、苯巴比妥等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2. 手術(shù)應(yīng)激：手術(shù)創(chuàng)傷和身體應(yīng)激反應(yīng)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，一般通過(guò)休息和身體恢復(fù)逐漸改善。 3. 腦部病變：如腦部缺血、出血等，需進(jìn)行頭顱 CT 或 MRI 等檢查明確，根據(jù)具體情況治療，如使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物等。 4. 電解質(zhì)紊亂：術(shù)后可能出現(xiàn)鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)功能，通過(guò)血檢明確后補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，如抗生素、麻醉藥等，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者家屬應(yīng)密切觀察患者情況，配合醫(yī)生治療。

你好，你的病史很詳細(xì)，這樣我能幫你初步診斷為酒精依賴，要住院治療到精神病醫(yī)院。是由于長(zhǎng)期喝酒，上引后突然戒斷的反應(yīng)，治10天左右能好，但以后不能喝酒，一旦喝，在停酒會(huì)復(fù)發(fā)并加重的

幻覺(jué)是一種虛幻的知覺(jué),在沒(méi)有相應(yīng)的現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺(jué)器官時(shí)出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn).是常見的知覺(jué)障礙和精神癥狀.假性幻覺(jué)：病人體驗(yàn)到的幻覺(jué)形象不存在于客觀空間,而是來(lái)自于病人的主觀空間（腦內(nèi)）,不是通過(guò)感官而獲得.例如病人可不通過(guò)耳朵能聽到腦子里有人講話,不用眼睛可以看到腦里有一人像等.

這位朋友你好,有可能是腦萎縮引起的,需要詳細(xì)檢查.以明確治療.希望對(duì)你有幫助,謝謝對(duì)有問(wèn)必答的支持.

您好很高興為您解答。。。。。這是屬于心理問(wèn)題，建議還是去看看心理醫(yī)生，他們挺有辦法的。。