鼻咽癌放療后多年出現舌肌萎縮、吞食困難、說話困難等癥狀，可能與放療損傷神經、肌肉組織退變、局部炎癥、神經退行性病變、腫瘤復發侵犯等有關。 1. 放療損傷神經：放療可能導致神經受損，影響肌肉功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉組織退變：長期的疾病和放療影響，肌肉組織可能發生退變。加強營養支持，補充蛋白質、維生素等。 3. 局部炎癥：炎癥反應可能加重癥狀。使用抗炎藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4. 神經退行性病變：隨著年齡增長，神經可能出現退行性改變。可采取康復訓練，刺激神經功能恢復。 5. 腫瘤復發侵犯：不排除腫瘤復發侵犯神經和組織。需進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確情況，必要時進行手術或放化療。 總之，對于鼻咽癌放療后出現的這些癥狀，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應保持積極的心態，配合治療和康復訓練。

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