發燒后出現右胸下疼痛，檢查顯示膽囊壁毛糙、右腎稍小等情況。可能的原因包括膽囊炎、腎結石、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經痛等。 1. 膽囊炎：膽囊發炎可引起疼痛，多在進食油膩食物后發作，常伴有惡心、嘔吐。治療可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術。 2. 腎結石：結石移動刺激可導致疼痛，疼痛劇烈，可能伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，較大結石可能需要體外碎石或手術。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 3. 胸膜炎：多由感染引起，表現為胸痛，深呼吸或咳嗽時加重。需抗感染治療，如使用阿莫西林、左氧氟沙星等。 4. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，局部有壓痛。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時使用布洛芬等止痛。 5. 肋間神經痛：沿肋間神經分布區域疼痛，呈刺痛或灼痛。可使用營養神經藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如加巴噴丁。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確診斷，并遵循醫生建議進行治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

泌尿系結石是泌尿系統的常見病,包括腎結石,輸尿管結石,尿道結石和膀胱結石.腎結石是由草酸鈣組成的化學物質,可引起腎絞痛.目前,醫生建議采用減少飲食中鈣攝入量的方法來預防腎結石的復發.　　根據結石的成分調節飲食結構,決定預防結石的飲食.　　1,尿酸結石應采用低嘌呤飲食,膀胱酸結石應采用低蛋氨酸飲食.水果,蔬菜能使尿液轉為堿性,對防止尿酸和胱氨酸結石較好,肉類食物使尿呈酸性,對防止感染結石較好.　　2,對磷酸結石采用低鈣,低磷飲食,含鈣腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖飲食.1.對癥治療：解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.2.排石治療：結石直徑＜１.０ｃｍ,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調節尿液ｐＨ值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結石.4.體外震波碎石術

膽囊炎腎結石都會引起小腹和兩肋痛的所以腎結石可以體外超聲波碎石,比較簡單.常規的服用排石顆粒就行.膽囊炎還是需要注意飲食清淡,不要疲勞,預防感冒,一般就不容易復發.如阿莫西林膠囊,膽寧片,消炎利膽片等可以服用

您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下,根據您的描述,你很可能是膽囊炎導致的疼痛!　（一）非手術療法：亦可作為術前準備,包括：a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓；b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調；c.解痙止痛；d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.　　　（二）手術療法　　1.急性膽囊炎：一般主張經12～24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.　　2.慢性膽囊炎：無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除.　　　（三）飲食療法　　膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術治療外,營養治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術后健康恢復階段更不容忽視營養治療的要求及飲食治療原則如下：　　(1)營養治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預防結石的發生.急性發作期的重癥患者應禁食,可靜脈補給各種營養素；當能進食時,應禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質或低脂少渣軟飯.每日應少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物.慢性膽囊炎應給予充足熱量的高蛋白質,高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.　　(2)要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.　　(3)對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應盡可能提高飲食中蛋白質比例.每日蛋白質供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質攝入過量的膽固醇.　　(4)由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發作期應對其嚴加限制.每日脂肪供給量應低于40克或禁食,病情好轉后可適量進食. (5)在食用碳水化合物的流質飲食時,主要的營養物質是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發作期應予靜脈補給.

腎結石指發生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石.　濕熱蘊結型：瞿麥10g,扁蓄10g,木通10g,車前子10g,山梔6g,大黃6g,滑石12g,甘草3g,金錢草30g,海金沙15g,雞內金15g.排尿澀痛伴血尿者加蒲黃,五靈脂,牛膝,桃仁；腰酸腹痛加白芍,元胡,旱蓮草,生地.　　脾腎兩虛型：金錢草60g,海金沙20g,雞內金30g,牛膝10g,王不留行10g,黃芪15g,白術15g,茯苓20g,當歸10g,枸杞子15g,山萸肉10g,熟地12g,桂枝6g,川斷10g,炮附子6g.